眼角膜病后留下的疤痕叫什么

博禾醫生
眼角膜病后留下的疤痕通常稱(chēng)為角膜瘢痕,是角膜組織損傷后修復過(guò)程中形成的纖維化痕跡。
角膜瘢痕多由角膜炎、角膜潰瘍或外傷導致。當角膜受到細菌、病毒或真菌感染時(shí),炎癥反應會(huì )破壞角膜基質(zhì)層的膠原纖維排列,愈合過(guò)程中成纖維細胞過(guò)度增殖,形成不透明的瘢痕組織。常見(jiàn)的致病菌包括單純皰疹病毒和銅綠假單胞菌,嚴重的外傷如化學(xué)燒傷也會(huì )造成深層瘢痕。
根據深度可分為上皮下混濁、基質(zhì)層瘢痕及后彈力層皺褶。淺表瘢痕僅影響視力清晰度,深層瘢痕可能導致角膜曲率改變。云翳為薄霧狀輕度混濁,斑翳呈瓷白色致密斑塊,白斑則是全層角膜的完全不透明區域。
患者會(huì )出現視力下降、眩光、視物模糊等癥狀,瘢痕位于瞳孔區時(shí)影響更顯著(zhù)。部分患者伴隨畏光、流淚等刺激癥狀,嚴重者可發(fā)生角膜新生血管。通過(guò)裂隙燈檢查可見(jiàn)角膜局部增厚、反光異常等典型體征。
輕度瘢痕可使用促進(jìn)角膜修復的滴眼液如重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液,中重度病例需行激光角膜切削術(shù)或板層角膜移植。感染性瘢痕需先控制原發(fā)病,真菌性角膜炎痊愈后可能需聯(lián)用氟康唑滴眼液預防復發(fā)。
淺層瘢痕通過(guò)治療可能部分消退,深層瘢痕常需手術(shù)干預。預防重點(diǎn)在于及時(shí)治療角膜炎,避免揉眼等外傷。糖尿病患者需嚴格控制血糖,佩戴防護鏡可降低工傷致傷風(fēng)險,定期眼科隨訪(fǎng)能早期發(fā)現瘢痕進(jìn)展。
角膜瘢痕患者應避免強光刺激,外出佩戴防紫外線(xiàn)太陽(yáng)鏡。保持眼部清潔,使用人工淚液緩解干眼癥狀。飲食中適量補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于角膜上皮修復。若出現突然視力下降或眼紅加重,需立即就醫排除感染復發(fā)。術(shù)后患者需嚴格遵醫囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎藥物,定期復查角膜透明度。
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