心臟動(dòng)脈堵塞可導致心肌梗塞嗎

博禾醫生
心臟動(dòng)脈堵塞可導致心肌梗塞。心臟動(dòng)脈堵塞通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起,當血管完全或部分阻塞時(shí),心肌供血不足,可能引發(fā)心肌梗塞。
冠狀動(dòng)脈是心臟供血的主要血管,當血管內壁因脂質(zhì)沉積形成斑塊時(shí),會(huì )導致管腔狹窄。斑塊破裂后可能形成血栓,進(jìn)一步堵塞血管。心肌細胞在缺血狀態(tài)下會(huì )出現缺氧和能量代謝障礙,持續缺血超過(guò)30分鐘即可造成不可逆的心肌損傷。典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、向左肩背部放射、伴隨冷汗和呼吸困難。心電圖檢查可發(fā)現ST段抬高或壓低,心肌酶譜如肌鈣蛋白水平升高有助于確診。
部分患者可能表現為非典型癥狀,如僅出現上腹痛、牙痛或乏力。糖尿病或老年患者由于神經(jīng)病變,疼痛感知可能不明顯。這種情況稱(chēng)為無(wú)痛性心肌梗塞,容易延誤診治。長(cháng)期高血壓、吸煙或高脂血癥患者血管內皮功能較差,斑塊更易破裂。寒冷刺激或劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)血管痙攣,加重缺血程度。
建議定期監測血壓、血糖和血脂水平,避免吸煙和過(guò)量飲酒。出現持續性胸痛應立即停止活動(dòng)并呼叫急救,嚼服阿司匹林腸溶片有助于抑制血小板聚集。確診后需根據病情選擇冠狀動(dòng)脈造影、支架植入或搭橋手術(shù),術(shù)后需長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片和硫酸氫氯吡格雷片等藥物。保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧鍛煉有助于改善心血管功能。
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