小兒腹瀉時(shí)好時(shí)壞要怎么辦

博禾醫生
小兒腹瀉時(shí)好時(shí)壞可通過(guò)調整飲食、補充水分、熱敷腹部、使用益生菌、及時(shí)就醫等方式治療。小兒腹瀉通常由飲食不當、腸道感染、過(guò)敏反應、乳糖不耐受、腸易激綜合征等原因引起。
腹瀉期間應減少高糖、高脂肪食物攝入,避免加重胃腸負擔??山o予米湯、稀粥等易消化食物,少量多餐。母乳喂養的嬰兒可繼續哺乳,但母親需避免食用生冷、辛辣食物。已添加輔食的幼兒可暫停蛋類(lèi)、肉類(lèi)等難消化食物,待癥狀緩解后逐步恢復。
腹瀉易導致脫水,需及時(shí)補充口服補液鹽或自制糖鹽水。每次排便后給予50-100毫升液體,分次飲用。觀(guān)察患兒尿量、精神狀態(tài),若出現尿少、哭時(shí)無(wú)淚、眼窩凹陷等脫水表現,家長(cháng)需立即就醫。避免直接飲用高糖飲料或果汁,可能加重腹瀉。
用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于患兒腹部,每次15分鐘,每日2-3次。熱敷可緩解腸痙攣引起的腹痛,促進(jìn)局部血液循環(huán)。操作時(shí)家長(cháng)需測試溫度,避免燙傷。若患兒出現皮膚發(fā)紅或抗拒反應應立即停止。該方法僅適用于無(wú)發(fā)熱的單純性腹瀉。
可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,幫助恢復腸道菌群平衡。益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服。部分患兒可能出現輕微腹脹,通常1-2天可自行緩解。家長(cháng)需注意觀(guān)察排便性狀變化,若出現血便或黏液便需停藥就醫。
若腹瀉持續3天未緩解,或伴隨高熱、嘔吐、血便、精神萎靡等癥狀,家長(cháng)需立即帶患兒就診。醫生可能根據糞便檢測結果開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。輪狀病毒等感染性腹瀉需隔離處理,避免交叉感染。慢性腹瀉患兒需排查食物過(guò)敏、乳糖不耐受等病因。
腹瀉緩解后1-2周內仍需保持清淡飲食,逐步增加蛋白質(zhì)攝入。注意餐具消毒與手部清潔,避免重復感染??蛇m當補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復。觀(guān)察患兒生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),若出現體重增長(cháng)緩慢需復診評估。日常避免過(guò)度喂養或頻繁更換奶粉,氣候變化時(shí)注意腹部保暖。建立規律排便習慣,減少腸道功能紊亂概率。
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