小兒肺炎一定要住院?jiǎn)?/h1>
兒科編輯
醫學(xué)科普人
關(guān)鍵詞:#肺炎

博禾醫生
小兒肺炎是否需要住院需根據病情嚴重程度決定,輕癥通??砷T(mén)診治療,重癥需住院觀(guān)察。
小兒肺炎是兒童常見(jiàn)呼吸道感染,病原體多為細菌或病毒。輕度肺炎表現為低熱、咳嗽、呼吸稍快,肺部聽(tīng)診有濕啰音,但血氧飽和度正常,精神食欲尚可。這類(lèi)患兒可在門(mén)診接受口服抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑治療,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。家長(cháng)需每日監測體溫4次,記錄咳嗽頻率和痰液性狀,保持室內濕度50%-60%,少量多次喂溫水稀釋痰液。若治療3天癥狀無(wú)改善或出現呼吸急促、口唇發(fā)紺,需復診評估。
重癥肺炎患兒會(huì )出現持續高熱、呼吸頻率超過(guò)40次/分、三凹征陽(yáng)性、血氧飽和度低于92%或拒食嗜睡。此類(lèi)情況必須住院進(jìn)行靜脈抗生素治療如注射用頭孢曲松鈉,配合氧療和氣道管理。住院期間需監測心率、血壓等生命體征,嚴重者可能需轉入重癥監護室。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒或免疫缺陷兒童即使癥狀較輕也建議住院,因其病情進(jìn)展風(fēng)險較高。
無(wú)論是否住院,患兒應保持半臥位休息,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,避免甜膩食物刺激咳嗽?;謴推诳蛇m當補充含維生素A的南瓜泥、含鋅的牡蠣粉等食物促進(jìn)黏膜修復。出院后2周內避免劇烈運動(dòng),定期復查胸片評估肺部吸收情況。
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