小孩子慢性淋巴瘤的癥狀

博禾醫生
小孩子慢性淋巴瘤的癥狀主要有淋巴結腫大、發(fā)熱、體重下降、夜間盜汗、皮膚瘙癢等。慢性淋巴瘤通常由遺傳因素、免疫系統異常、病毒感染、環(huán)境因素、化學(xué)物質(zhì)接觸等原因引起,可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、放療、手術(shù)治療等方式干預。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確診斷后遵醫囑治療。
慢性淋巴瘤患兒常見(jiàn)頸部、腋窩或腹股溝淋巴結無(wú)痛性腫大,質(zhì)地較硬且可能融合成團??赡芘cEB病毒感染或免疫缺陷有關(guān),伴隨局部壓迫癥狀如吞咽困難。需通過(guò)淋巴結活檢確診,治療可選用環(huán)磷酰胺片、注射用鹽酸多柔比星等藥物,配合局部放療。
患兒可能出現持續低熱或周期性高熱,體溫波動(dòng)在37.5-39℃之間。常見(jiàn)于腫瘤細胞釋放致熱原或合并免疫低下感染,可伴隨寒戰乏力。家長(cháng)需監測體溫變化,治療需聯(lián)合使用注射用阿糖胞苷等化療藥物,感染時(shí)加用注射用頭孢曲松鈉。
短期內體重減輕超過(guò)原有體重的10%,與腫瘤消耗代謝亢進(jìn)或食欲減退相關(guān)??赡馨殡S貧血、蛋白尿等營(yíng)養不良表現。建議家長(cháng)準備高蛋白流食,治療需補充復方氨基酸注射液,同時(shí)使用利妥昔單抗注射液控制腫瘤進(jìn)展。
睡眠中大量出汗導致衣物床單浸濕,與腫瘤細胞分泌異常細胞因子相關(guān)??赡芎喜⑿募?、面色潮紅等自主神經(jīng)紊亂癥狀。家長(cháng)需保持臥室通風(fēng),治療可選用苯達莫司汀膠囊調節免疫,配合干擾素α2b注射液。
全身性或局部皮膚頑固性瘙癢,抓撓后可能出現抓痕或繼發(fā)感染。與腫瘤細胞浸潤皮膚或釋放組胺類(lèi)物質(zhì)有關(guān)。建議家長(cháng)使用溫和洗浴用品,治療需口服西替利嗪片緩解癥狀,嚴重時(shí)聯(lián)合注射用地塞米松磷酸鈉。
家長(cháng)應定期記錄癥狀變化,保持患兒居住環(huán)境清潔通風(fēng)。飲食選擇易消化高熱量食物,避免生冷刺激。治療期間遵醫囑復查血常規和影像學(xué)檢查,注意觀(guān)察藥物不良反應。適當進(jìn)行溫和活動(dòng)增強體質(zhì),但需防止劇烈運動(dòng)導致免疫力下降。出現持續高熱或出血傾向需立即就醫。
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