化療能不能把腫瘤變沒(méi)了

博禾醫生
化療通??梢钥s小或消除部分腫瘤,但能否完全消除取決于腫瘤類(lèi)型、分期及個(gè)體差異?;熗ㄟ^(guò)藥物殺死快速分裂的癌細胞,對部分血液腫瘤、生殖細胞腫瘤等效果顯著(zhù),但對晚期實(shí)體瘤可能僅能控制進(jìn)展。
化療對某些腫瘤類(lèi)型效果較好,例如霍奇金淋巴瘤、睪丸癌等,這些腫瘤對化療藥物敏感,經(jīng)過(guò)規范治療可能完全消失。早期乳腺癌、結直腸癌等實(shí)體瘤患者接受新輔助化療后,腫瘤可能縮小至手術(shù)可切除范圍,甚至病理檢查未見(jiàn)癌細胞。血液系統惡性腫瘤如急性淋巴細胞白血病,化療是主要治療手段,多數患者能達到完全緩解?;熜Чc腫瘤分子特征相關(guān),存在特定基因突變的肺癌、胃癌等可能對靶向化療藥物反應良好。
部分晚期實(shí)體瘤如胰腺癌、膠質(zhì)母細胞瘤等,化療通常難以徹底消除病灶,主要目的是延緩進(jìn)展。腫瘤異質(zhì)性可能導致部分癌細胞耐藥,殘留病灶可能成為復發(fā)根源。某些特殊位置腫瘤如腦干膠質(zhì)瘤,因血腦屏障限制藥物滲透,化療效果有限。老年或體質(zhì)差患者可能無(wú)法耐受足量化療劑量,影響治療效果。
化療期間需配合影像學(xué)評估療效,完全緩解后仍需按療程鞏固。建議患者保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),避免生冷食物。治療期間每周監測血常規,出現發(fā)熱或出血傾向及時(shí)就醫??勺襻t囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液預防骨髓抑制,鹽酸昂丹司瓊片控制嘔吐,醋酸甲地孕酮分散片改善食欲。
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