靜脈曲張術(shù)后疼痛正常嗎

博禾醫生
靜脈曲張術(shù)后疼痛一般是正常的,屬于術(shù)后常見(jiàn)反應。疼痛程度因人而異,通常與手術(shù)方式、個(gè)體耐受性等因素相關(guān)。
靜脈曲張手術(shù)包括傳統高位結扎剝脫術(shù)、激光閉合術(shù)、射頻消融術(shù)等,不同術(shù)式對組織的損傷程度不同。術(shù)后1-3天可能出現輕度脹痛或牽拉感,與局部炎癥反應、淋巴回流受阻有關(guān),可通過(guò)抬高患肢、穿戴彈力襪緩解。部分患者術(shù)后5-7天存在針刺樣疼痛,多見(jiàn)于切口周?chē)窠?jīng)末梢受刺激,一般隨著(zhù)創(chuàng )面愈合逐漸減輕。若采用微創(chuàng )手術(shù),疼痛多集中在穿刺點(diǎn)周?chē)?,持續時(shí)間較短。
少數情況下持續加重的劇烈疼痛需警惕深靜脈血栓、感染等并發(fā)癥。表現為疼痛伴隨患肢明顯腫脹、皮溫升高或發(fā)熱時(shí),可能與血栓性靜脈炎相關(guān)。術(shù)后2周內突發(fā)撕裂樣疼痛需排除血管破裂出血,尤其對于抗凝治療患者。傷口出現膿性分泌物伴跳痛提示感染可能,需及時(shí)處理。
術(shù)后應保持傷口清潔干燥,避免長(cháng)時(shí)間站立或靜坐。遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥性疼痛,禁止隨意調整鎮痛藥劑量。術(shù)后1個(gè)月內定期復查超聲監測血管情況,出現異常疼痛加劇或伴隨癥狀時(shí)需立即就醫。
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