乳腺癌有哪些典型的癥狀和體征

博禾醫生
乳腺癌的典型癥狀和體征主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭內陷、腋窩淋巴結腫大等。乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,早期發(fā)現和治療對預后至關(guān)重要。
乳房腫塊是乳腺癌最常見(jiàn)的癥狀,多為單發(fā)、質(zhì)地硬、邊緣不規則且活動(dòng)度差的腫塊。腫塊通常無(wú)痛,少數患者可能伴有輕微疼痛。腫塊可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤等良性病變混淆,但乳腺癌腫塊生長(cháng)速度較快,且可能伴隨其他癥狀。建議發(fā)現乳房腫塊后及時(shí)就醫,通過(guò)乳腺超聲、鉬靶檢查或穿刺活檢明確診斷。
乳頭溢液在乳腺癌中較為常見(jiàn),尤其是血性溢液或漿液性溢液。溢液可能為單側乳頭自發(fā)溢出,顏色從淡黃色到暗紅色不等。非哺乳期女性出現乳頭溢液需警惕乳腺癌可能,但也可能與乳腺導管擴張癥、內分泌紊亂等良性疾病有關(guān)。醫生可能建議進(jìn)行乳腺導管鏡檢查或細胞學(xué)檢查以明確病因。
乳腺癌可能導致乳房皮膚出現橘皮樣改變、凹陷或潰瘍。皮膚改變通常由腫瘤侵犯Cooper韌帶或淋巴管阻塞引起。橘皮樣改變表現為皮膚毛孔明顯凹陷,類(lèi)似橘子皮外觀(guān)。皮膚凹陷可能隨手臂上舉而更加明顯。晚期乳腺癌可能出現皮膚破潰、滲液或出血,此時(shí)通常已進(jìn)入疾病進(jìn)展期。
乳頭內陷可能是乳腺癌的體征之一,尤其近期新出現的單側乳頭內陷更應引起重視。腫瘤生長(cháng)可能牽拉乳腺導管導致乳頭回縮。先天性乳頭內陷通常為雙側且長(cháng)期存在,而乳腺癌引起的乳頭內陷多為單側進(jìn)行性加重。醫生會(huì )通過(guò)觸診和影像學(xué)檢查評估乳頭內陷的原因。
腋窩淋巴結腫大是乳腺癌常見(jiàn)的轉移征象,表現為腋下無(wú)痛性腫塊。淋巴結可能質(zhì)地硬、活動(dòng)度差甚至固定。乳腺癌細胞常通過(guò)淋巴管轉移至腋窩淋巴結,但淋巴結腫大也可能由感染或其他疾病引起。醫生會(huì )通過(guò)超聲引導下穿刺或前哨淋巴結活檢確定淋巴結性質(zhì)。
乳腺癌的預防和早期發(fā)現至關(guān)重要,建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性定期進(jìn)行乳腺篩查。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適量運動(dòng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險。有乳腺癌家族史或高風(fēng)險因素者應咨詢(xún)醫生制定個(gè)性化篩查方案。發(fā)現任何乳房異常變化應及時(shí)就醫,避免延誤診斷和治療時(shí)機。
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