肺栓塞做完手術(shù)還容易復發(fā)嗎

博禾醫生
肺栓塞手術(shù)后存在一定概率復發(fā),但規范治療和長(cháng)期管理可顯著(zhù)降低復發(fā)概率。肺栓塞復發(fā)可能與抗凝治療不足、基礎疾病未控制、術(shù)后護理不當等因素有關(guān)。
肺栓塞術(shù)后復發(fā)風(fēng)險與抗凝治療依從性密切相關(guān)?;颊咝鑷栏褡襻t囑使用抗凝藥物,如華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊等,并定期監測凝血功能??鼓煶滩蛔慊蜃孕型K幙赡軐е?a href="http://www.mmhgsj.com/k/mg0urrhgk3k39ch.html" target="_blank">血栓再次形成。同時(shí)合并惡性腫瘤、慢性心肺疾病、遺傳性易栓癥等基礎疾病時(shí),復發(fā)風(fēng)險更高,需針對原發(fā)病進(jìn)行持續治療。術(shù)后早期活動(dòng)不足、長(cháng)期臥床、飲水過(guò)少等行為可能增加靜脈淤血風(fēng)險,建議在醫生指導下逐步恢復下肢運動(dòng),每日飲水量保持在合理范圍。
極少數情況下,即使規范治療仍可能復發(fā),多見(jiàn)于存在嚴重易栓傾向或抗凝藥物抵抗的患者。這類(lèi)人群需通過(guò)靜脈濾器植入、延長(cháng)抗凝周期等強化措施預防復發(fā)。術(shù)后出現呼吸困難加重、咯血、胸痛等癥狀時(shí)需立即就醫,通過(guò)CT肺動(dòng)脈造影等明確診斷。
肺栓塞術(shù)后患者應保持低脂高纖維飲食,適量補充維生素K含量穩定的蔬菜,避免劇烈運動(dòng)但需堅持步行鍛煉。每3-6個(gè)月復查凝血功能及下肢靜脈超聲,旅行或久坐時(shí)穿戴醫用彈力襪。戒煙并控制體重,合并高血壓或糖尿病患者需嚴格監測相關(guān)指標。
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