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心梗用什么藥治療最好

心血管內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞：#心梗

心肌梗死通常需遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、酒石酸美托洛爾片、硝酸甘油片等藥物聯(lián)合治療。心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死，需緊急就醫并在醫生指導下規范用藥。

1、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓形成，適用于急性心肌梗死早期治療。該藥可能引起胃腸不適或出血風(fēng)險，消化道潰瘍患者慎用。需與其他抗血小板藥物聯(lián)用增強療效。

2、硫酸氫氯吡格雷片

硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑，能阻斷血小板活化通路。常與阿司匹林組成雙聯(lián)抗血小板方案，降低支架術(shù)后再狹窄概率。用藥期間需監測出血傾向，嚴重肝腎功能不全者調整劑量。

3、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過(guò)抑制膽固醇合成穩定斑塊，減少心血管事件復發(fā)。心肌梗死后需長(cháng)期服用以控制低密度脂蛋白水平?？赡艹霈F肌痛或肝功能異常，定期復查肌酸激酶和轉氨酶。

4、酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量及惡性心律失常風(fēng)險。急性期后使用能改善預后，但心動(dòng)過(guò)緩或哮喘患者禁用。需從小劑量開(kāi)始逐步調整至目標劑量。

5、硝酸甘油片

硝酸甘油片通過(guò)擴張冠狀動(dòng)脈緩解心絞痛癥狀，舌下含服起效迅速。血壓偏低者慎用，連續使用可能產(chǎn)生耐藥性。需避光保存，開(kāi)封后3個(gè)月未用完應丟棄。

心肌梗死患者除規范用藥外，需長(cháng)期低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以?xún)?，限制?dòng)物內臟及油炸食品。戒煙并避免二手煙暴露，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走或游泳。定期監測血壓、血糖、血脂水平，每3-6個(gè)月復查心臟超聲評估心功能。出現胸悶氣促加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)需立即就診。

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    • 血壓升高引起心梗怎么辦
    回答：血壓升高引起心梗就要積極地應用藥物來(lái)進(jìn)行治療，合理應用溶栓的藥物，還有抗凝的藥物來(lái)進(jìn)行治療。但如果血壓過(guò)高時(shí)，還并不能夠選擇溶栓的藥物，否則很容易導致腦出血的情況發(fā)生，可以選擇介入治療的方法，能夠有效地改善患者心梗的癥狀，而且還要聯(lián)合應用降壓的藥物。高血壓的患者一定要按照醫囑按時(shí)按量地服用藥物，而且要嚴密地觀(guān)察患者的生命體征。一旦出現了心梗的癥狀，就需要絕對臥床休息，避免任何活動(dòng)，而且患者還要注意飲食起居的規律，避免熬夜勞累，避免吸煙、酗酒等。日常生活中一定要保持心態(tài)的平和，避免情緒激動(dòng)，避免焦慮、緊張等。
    老人有高血壓會(huì )誘發(fā)心梗嗎
    回答：老人高血壓可能會(huì )誘發(fā)心梗。因為高血壓患者不容易控制血壓，血壓都處于不穩定的狀態(tài)，而血壓忽高忽低、變化不定，就很可能導致心絞痛、心梗和心功能不全。高血壓還可能會(huì )導致動(dòng)脈粥樣硬化，使血管腔變得狹窄，導致對心肌細胞的供血量減少，從而誘發(fā)心梗。而且，高血壓患者的左心室相對比較肥厚，心肌的毛細血管可能會(huì )受到一定損害，而使心肌細胞的供血量不足。還可能會(huì )發(fā)生冠狀動(dòng)脈出現痙攣性收縮，進(jìn)而導致冠狀動(dòng)脈閉合，使供應心肌細胞的血液被阻斷。
    水蛭可以治療心梗嗎
    回答：水蛭在中醫中被用于治療心肌梗死，通過(guò)改善血液循環(huán)來(lái)減輕病癥，但現代醫學(xué)對此并不常用。心肌梗死這類(lèi)心臟疾病應首先尋求專(zhuān)業(yè)醫生的建議和治療，常規的藥物治療包括硝酸甘油、比索洛爾、美托洛爾等，嚴重情況下可能需要手術(shù)。日常生活中，應注重健康飲食，如食用富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜，避免辛辣、油膩等刺激性食物，同時(shí)，如有身體不適，應立即前往正規醫院檢查。
    心?；颊邥?huì )不會(huì )偏癱
    回答：心?；颊呤欠衿c取決于病情嚴重程度和梗死部位，嚴重且梗死面積大，左心室梗死易形成血栓誘發(fā)偏癱；反之，病情較輕，梗死面積小，及時(shí)治療則不易導致偏癱。因此，急性心肌梗死患者應高度關(guān)注自身健康，一旦出現不適癥狀應立即就醫，以避免病情惡化，影響生活質(zhì)量，乃至威脅生命安全。
    穩定型心絞痛和心梗的區別
    回答：穩定型心絞痛和心梗是有區別的，相對來(lái)說(shuō)心梗更嚴重，心梗發(fā)作時(shí)會(huì )出現心前區壓榨性疼痛有瀕死感，而且疼痛時(shí)間比較長(cháng)，一般會(huì )超過(guò)30分鐘，而穩定性心絞痛只有在勞累的時(shí)候才會(huì )出現心前區緊縮性壓榨性疼痛，一般疼痛時(shí)間3~5分鐘最長(cháng)不會(huì )超過(guò)15分鐘。
    心梗支架術(shù)后要注意什么
    回答：病人應當忍耐服藥，留意自我仔細觀(guān)察。支架手術(shù)后病人通常需要有服食更多種類(lèi)的藥物?；颊咴诶斫馄渌戎螘r(shí)需要有停止下來(lái)服藥。應當在進(jìn)行咨詢(xún)心臟病專(zhuān)家后選擇。應實(shí)施定期檢查，抱括血壓、血糖、血脂和血液粘度。如果這四項指標不能夠保持良好水平，患者將遭遇大約六個(gè)月后病發(fā)的風(fēng)險。
    心梗原因與注意事項
    回答：由于步入老年人，身體的機能、反映、分解代謝等，遠沒(méi)年輕人那么旺盛。所以經(jīng)常鍛煉身體可以放慢新陳代謝，但不能夠過(guò)度鍛練。身體的器官隨著(zhù)年齡的增漲慢慢走入衰弱，所以血管緊縮力，彈性，通透性會(huì )慢慢減低。從而心臟供血、散功的功能會(huì )慢慢減低。也致使栓子在心臟的沉積，超越一定的時(shí)間，構成阻塞。平時(shí)留意歇息，飲食要清淡，情緒不能夠激動(dòng)。
    心梗塞有什么并發(fā)癥嗎？做支架還是心臟搭橋
    回答：用過(guò)什么藥物嗎?是不是溶栓了?血管堵塞的程度是多少?建議和醫生根據孩子的病情做切實(shí)的治療，孩子22歲，以后應該能夠恢復體力，心肌梗死發(fā)病急，但是預后還是可以的，要尋找一下病因。同時(shí)遵循患者自訴的情形，避免過(guò)度勞累注意飲食清淡。
    心梗后形成室壁瘤就會(huì )壽命短嗎
    回答：病例分析：室壁瘤是心肌梗死后的重要并發(fā)癥之一，是梗死地區的心肌失去正常張力，在心內體循環(huán)的動(dòng)脈血壓壓迫下向外膨出產(chǎn)生的，并非真的腫瘤。平常多注重飲食，宜低脂肪食品為主，多吃菌類(lèi)。平常多注重飲食，宜低脂肪食品為主，多吃菌類(lèi)。
    急性心梗做什么檢查
    回答：現在的情況考慮心肌供血不足引起的短暫的心慌，全身發(fā)熱無(wú)力現在注意休息和營(yíng)養面，保持大便的通常，可以吃腸容常規藥物，辛伐他丁，或點(diǎn)滴常規藥物，常規藥物，常規藥物，參麥注射液進(jìn)行來(lái)自，去醫院可以做心電圖和心臟彩超和64排CT確診病因治療，
    牙疼和心梗有關(guān)系嗎
    回答：牙疼和心肌梗塞的話(huà)，可能會(huì )有一定的關(guān)系就說(shuō)心肌梗塞，在一定的情況下，比如說(shuō)病情比較嚴重的時(shí)候，是會(huì )引起神經(jīng)性牙疼的，但是絕大多數情況下的話(huà)，一般牙疼和心梗是沒(méi)多大的聯(lián)系的，大多數的牙疼主要是由于各種各樣的原因，比如說(shuō)洗臉不注意，引發(fā)了牙牙齒有關(guān)組織的炎癥而引起牙疼的。
    急性心絞痛與心梗的區別
    回答：根據您描述的情況來(lái)送的貼心和新角色最大的區別的話(huà)，性格等一些機器包的話(huà)是心肌梗死和心絞痛，是冠心病的不同兩者檢測或者是不同程度的，最根本的情況下就是一樣的，就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導致的狹窄，如果出現這種狀況的話(huà)，如果一旦斑塊破裂形成血栓，現在就把血管完全堵塞以后，呢星期就非常的嚴重，甚至沒(méi)有流血，有可能會(huì )導致阻塞的感覺(jué)
    心梗有什么癥狀
    回答：主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起心肌缺血導致的，大多是由于冠狀動(dòng)脈狹窄堵塞比較嚴重，就會(huì )造成心梗的發(fā)生。而高血壓患者能夠造成冠狀動(dòng)脈痙攣，使冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴重的缺血，從而發(fā)生心梗。臨床主要表現為心前區或胸骨后壓榨性疼痛，頻死感，大汗淋漓，血壓下降等癥狀，病情是相當嚴重的，一定要積極治療，否則容易危及生命。
    得了心梗該注意什么呢
    回答：平時(shí)一定要找一些適合自己的運動(dòng)項目進(jìn)行鍛煉，既要保證有一定的鍛煉目的，也不能過(guò)于勞累，并且需要定期去醫院接受詳細的檢查。心肌梗死患者應接受藥物治療還是手術(shù)治療應根據患者的實(shí)際情況決定;盲目的判斷不能僅僅依靠以前的病史或他人的病史，這會(huì )延誤治療效果和時(shí)間，錯過(guò)最佳的治療機會(huì )。
    心梗住多少天icu
    回答：您的癌細胞沒(méi)有擴散，所以一般來(lái)說(shuō)生存的時(shí)間也很長(cháng)。在日常生活中您需要注意，飲食上一是要少食湯水，少喝如牛奶、豆漿等。還有選擇食物要研究。要吃熟食，不要吃辛辣生冷等刺激性食物。另外還要少食多餐、定時(shí)定量。
    心梗的先兆會(huì )身上癢嗎
    回答：化痰平喘片老年人應該慎用，有醫師的引導是能夠服食的。36%的鹽酸異丙秦是抗組胺藥，所含的量也比較小，通常不可能對心臟和前列腺有作用。少吃辛辣刺激，少吃膨化食物碳酸飲料，少吃魚(yú)蝦海鮮。
    心梗是什么原因引起的？
    回答：臨床中心梗的癥狀可以有各種各樣，例如，胸痛程度加重， 持續時(shí)間延長(cháng)，舌下含服硝酸甘油緩解度減輕，而且經(jīng)常沒(méi)有誘發(fā)因素。在臨床中，心肌梗死最為常見(jiàn)的原因是動(dòng)脈粥樣硬化冠狀動(dòng)脈分支供血減少，心臟耗氧增加，供氧不足。二、由于心肌梗死時(shí)，患者處于應激狀態(tài)，常常會(huì )合并呼吸道感染，心梗后出現感染性發(fā)熱，這種情況會(huì )在體溫升高時(shí)伴有白細胞升高，感染相關(guān)癥狀甚至肺部影像學(xué)改變，需要進(jìn)行抗感染治療。心肌梗死后發(fā)熱可能有兩方面的原因：一、發(fā)生壞死的心肌組織被吸收的過(guò)程中出現體溫升高，通?；颊卟话橛锌人?，咽痛等其它癥狀，體溫多數在38℃以下，可以在一周左右體溫逐漸正常。心肌梗塞是心內科非常重要的一種病，也是最危急、最危重的病。
    腎病綜合征會(huì )導致心梗嗎？
    回答：

    腎病綜合征可能增加心梗的發(fā)生概率，但并非直接導致心梗。腎病綜合征患者若長(cháng)期存在高血壓、血脂異?；蜓装Y反應，可能加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，間接誘發(fā)心梗。

    腎病綜合征以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為主要特征，這些病理變化可能對心血管系統產(chǎn)生多重影響。長(cháng)期大量蛋白尿會(huì )導致體內白蛋白流失，引發(fā)代償性肝臟合成脂蛋白增加，造成血液中膽固醇和甘油三酯水平升高。高脂血癥可促進(jìn)血管內皮損傷，為動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成創(chuàng )造條件。同時(shí)，低蛋白血癥引起的血漿膠體滲透壓下降，可能激活腎素-血管緊張素系統，導致血壓持續升高，進(jìn)一步加重血管壁負擔。部分患者伴隨的慢性炎癥狀態(tài)會(huì )釋放炎性因子，加速動(dòng)脈內膜的炎癥反應和斑塊不穩定。

    少數嚴重腎病綜合征患者可能出現血液高凝狀態(tài)，這與抗凝血因子隨尿液丟失有關(guān)。血小板聚集性增強和纖維蛋白原水平異?？赡艽龠M(jìn)血栓形成，若發(fā)生在冠狀動(dòng)脈則可能直接引發(fā)心梗。合并糖尿病的腎病綜合征患者血管病變風(fēng)險更高，血糖控制不佳會(huì )與血脂異常產(chǎn)生協(xié)同損害。終末期腎病患者由于鈣磷代謝紊亂和血管鈣化，冠狀動(dòng)脈病變程度往往更為嚴重。

    建議腎病綜合征患者定期監測血壓、血脂和腎功能指標，嚴格控制每日鹽分和飽和脂肪攝入量。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于改善脂代謝，但需避免劇烈運動(dòng)加重蛋白尿。若出現胸悶、氣短等不適癥狀應及時(shí)進(jìn)行心電圖和心肌酶譜檢查，必要時(shí)完善冠狀動(dòng)脈造影評估血管狀況。遵醫囑使用他汀類(lèi)藥物調節血脂，血管緊張素轉換酶抑制劑在降低尿蛋白的同時(shí)對心血管具有保護作用。
    心梗腎衰竭看中醫應該掛什么科
    回答：心梗腎衰竭看中醫的話(huà)應該掛內科，另外如果出現心梗腎衰竭方面的問(wèn)題的話(huà)是比較嚴重的，對于生命來(lái)說(shuō)是有一定的影響的，中醫治療的話(huà)，效果并不是特別的好，而且見(jiàn)效比較慢，建議結合個(gè)人的實(shí)際情況。
    間接性精神病同時(shí)患有心梗腦梗高血壓
    回答：你好，新鄉醫院是個(gè)治療精神病的不錯的醫院。新鄉醫院是可以報銷(xiāo)的，它是新農合和醫保報銷(xiāo)的定點(diǎn)醫療機構。
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