B型預激綜合征嚴重嗎

博禾醫生
B型預激綜合征是否嚴重需結合具體臨床表現判斷,多數患者無(wú)明顯癥狀且預后良好,少數可能誘發(fā)嚴重心律失常。
多數B型預激綜合征患者終身無(wú)顯著(zhù)癥狀,僅在心電圖檢查時(shí)發(fā)現異常。這類(lèi)患者心臟結構通常正常,預激通路的存在雖可能縮短PR間期并形成delta波,但未引發(fā)心動(dòng)過(guò)速或其他并發(fā)癥時(shí)無(wú)須特殊治療。日常避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)及攝入刺激性物質(zhì)(如酒精、咖啡因)即可降低異常傳導風(fēng)險。定期復查心電圖和動(dòng)態(tài)心電監測有助于評估病情穩定性。
若預激通路參與形成折返性心動(dòng)過(guò)速(如房室折返性心動(dòng)過(guò)速),可能出現心悸、胸悶甚至暈厥等癥狀。極少數情況下可能惡化為心房顫動(dòng)伴快速心室反應,導致血流動(dòng)力學(xué)不穩定,需緊急醫療干預。此類(lèi)患者需通過(guò)電生理檢查明確旁路位置,必要時(shí)行射頻消融術(shù)根治。合并器質(zhì)性心臟?。ㄈ缧募〔?、先天性心臟畸形)者病情復雜程度更高,需個(gè)體化制定治療方案。
確診B型預激綜合征后應避免劇烈運動(dòng)及可能誘發(fā)心律失常的行為,遵醫囑定期隨訪(fǎng)。若出現持續心悸、胸痛或意識喪失,須立即就醫。無(wú)癥狀者通常無(wú)須限制日?;顒?dòng),但需警惕潛在風(fēng)險,必要時(shí)攜帶醫療警示卡。
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