支氣管擴張癥掛什么科

博禾醫生
支氣管擴張癥建議掛呼吸內科或胸外科。支氣管擴張癥可能與感染、免疫缺陷、遺傳等因素有關(guān),通常表現為慢性咳嗽、大量膿痰、反復咯血等癥狀。
呼吸內科是診斷和治療支氣管擴張癥的首選科室。支氣管擴張癥多由慢性氣道炎癥導致支氣管結構破壞引起,呼吸內科醫生可通過(guò)胸部高分辨率CT、肺功能檢查等明確診斷。若患者以咳嗽咳痰為主,可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物;若合并感染,可能需要頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治療。對于穩定期患者,呼吸內科會(huì )指導進(jìn)行體位引流等物理治療。
當支氣管擴張癥病變局限且反復感染或大咯血時(shí),可能需要胸外科評估手術(shù)指征。胸外科醫生會(huì )通過(guò)支氣管動(dòng)脈造影等檢查判斷是否存在血管畸形,必要時(shí)行肺葉切除術(shù)或支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。手術(shù)適用于病變局限于1-2個(gè)肺葉、經(jīng)內科治療無(wú)效的病例,術(shù)前需評估患者肺功能儲備。術(shù)后仍需呼吸內科隨訪(fǎng)管理,防止剩余肺組織出現新發(fā)病變。
支氣管擴張癥患者日常需注意避免吸煙及接觸刺激性氣體,保持室內空氣流通。冬季注意保暖防止呼吸道感染,可進(jìn)行適度有氧運動(dòng)增強肺功能。飲食上保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。出現痰量驟增、痰色變黃綠或咯血加重時(shí)需及時(shí)復診,遵醫囑調整治療方案。長(cháng)期患病者建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗,減少急性加重風(fēng)險。
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