CT怎么看肺炎嚴重程度

博禾醫生
CT評估肺炎嚴重程度主要通過(guò)觀(guān)察肺部病變范圍、密度特征及并發(fā)癥等影像學(xué)表現。主要評估指標有病變累及肺葉數量、磨玻璃影/實(shí)變影比例、有無(wú)胸腔積液或空洞形成等。
肺部CT掃描能清晰顯示肺炎的形態(tài)學(xué)特征。單側單個(gè)肺葉受累多提示病情較輕,磨玻璃影為主時(shí)炎癥多處于早期或病毒性感染可能性大。實(shí)變影范圍超過(guò)兩個(gè)肺葉或雙側分布常提示細菌性肺炎且病情較重。病灶內出現空洞可能合并肺膿腫或結核感染,需結合臨床判斷??v隔淋巴結腫大或胸腔積液往往伴隨更嚴重的全身炎癥反應。部分特殊征象如反暈征可能提示真菌感染,馬賽克灌注征需警惕肺栓塞等并發(fā)癥。薄層CT重建有助于發(fā)現早期微小病灶,增強掃描可鑒別血管性病變。
肺炎患者應保證充足休息,避免劇烈運動(dòng)加重缺氧。飲食需清淡易消化,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。戒煙并保持室內空氣流通,遵醫囑完成全程藥物治療。出現呼吸急促、持續高熱或意識改變需立即就醫??祻推诳蛇M(jìn)行呼吸訓練促進(jìn)肺功能恢復,定期復查影像評估病灶吸收情況。
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