左睪丸里面有個(gè)小肉球是怎么回事

博禾醫生
左睪丸內出現小肉球可能由附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤或腹股溝疝等原因引起,需通過(guò)超聲檢查明確診斷。建議及時(shí)就醫,由醫生根據具體情況制定治療方案。
附睪囊腫是附睪部位形成的囊性腫物,觸診可表現為質(zhì)地柔軟的小肉球??赡芘c附睪管阻塞或慢性炎癥刺激有關(guān),通常無(wú)疼痛感,體積較大時(shí)可出現墜脹不適。確診需依賴(lài)陰囊超聲檢查,直徑小于1厘米且無(wú)癥狀者可觀(guān)察隨訪(fǎng),體積較大或癥狀明顯時(shí)可考慮手術(shù)切除。
精索靜脈叢異常擴張可在睪丸上方觸及迂曲的條索狀團塊,站立時(shí)明顯,平臥后減輕。長(cháng)期站立、靜脈瓣功能不全等因素可能導致發(fā)病,常伴有陰囊墜痛感。輕度患者可通過(guò)陰囊托帶緩解,中重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。
鞘狀突未閉合導致液體積聚形成囊性包塊,透光試驗陽(yáng)性是其特征。先天性因素或創(chuàng )傷感染都可能誘發(fā),表現為陰囊無(wú)痛性腫大。少量積液可自行吸收,體積持續增大需行鞘膜翻轉術(shù)治療。
睪丸實(shí)質(zhì)內生長(cháng)的異常組織可表現為質(zhì)地堅硬的結節,可能伴隨睪丸沉重感。生殖細胞異常分化是主要發(fā)病機制,確診需通過(guò)腫瘤標志物檢測和病理活檢。根據病理類(lèi)型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
腹腔內容物經(jīng)腹股溝管突出可形成可復性包塊,咳嗽時(shí)包塊增大是該病典型特征。腹壁強度降低和腹內壓增高共同作用導致發(fā)病,需通過(guò)疝修補術(shù)治療防止嵌頓風(fēng)險。
發(fā)現睪丸異常包塊應避免劇烈運動(dòng)和外力擠壓,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。日??蛇M(jìn)行溫水坐浴改善局部血液循環(huán),但禁止自行熱敷或按摩腫塊部位。建議記錄包塊大小變化情況,就診時(shí)向醫生詳細描述起病時(shí)間、伴隨癥狀及進(jìn)展情況,配合完成超聲、CT等影像學(xué)檢查以明確診斷。
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