慢性胰腺炎的飲食調理

博禾醫生
慢性胰腺炎患者需采用低脂、高蛋白、易消化的飲食結構,避免酒精和高脂食物刺激胰腺。飲食調理方式主要有少量多餐、選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白、補充脂溶性維生素、限制精制糖攝入、避免刺激性食物。
每日進(jìn)食5-6餐可減輕胰腺負擔,單次進(jìn)食量控制在200-300克。優(yōu)先選擇軟爛的粥類(lèi)、面條等主食,搭配蒸煮的蔬菜碎末。兩餐間隔2-3小時(shí)為宜,避免空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)導致膽汁淤積。烹飪時(shí)采用水煮、清蒸等方式,禁用煎炸烹調。
每日蛋白質(zhì)攝入量需達到1-1.5克/公斤體重,優(yōu)選脂肪含量低于10%的食材。適合的蛋白來(lái)源包括雞胸肉、龍利魚(yú)、豆腐等,避免五花肉、動(dòng)物內臟等高脂食材。急性發(fā)作期可暫時(shí)選用短肽型腸內營(yíng)養制劑,待癥狀緩解后逐步過(guò)渡到天然食物。
因脂肪吸收障礙易缺乏維生素A、D、E、K,需通過(guò)強化食品或補充劑彌補??蛇x擇強化維生素的脫脂牛奶,或遵醫囑服用維生素AD軟膠囊、維生素E膠丸、維生素K1片等。同時(shí)增加深色蔬菜攝入,如胡蘿卜、菠菜等富含β-胡蘿卜素的食物。
合并糖代謝異常者需控制添加糖攝入,每日不超過(guò)25克。避免食用甜點(diǎn)、含糖飲料,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等全谷物??蛇m量食用蘋(píng)果、梨等低糖水果,每次控制在100克以?xún)?,避免空腹食用?/p>
嚴格禁酒及含酒精食品,杜絕辣椒、咖喱等辛辣調料??Х纫蛎咳諗z入不超過(guò)200毫克,相當于2杯淡咖啡。慎用促進(jìn)胃酸分泌的濃肉湯、酸性水果,急性期需完全避免。外出就餐時(shí)注意識別隱藏油脂,如沙拉醬、糕點(diǎn)起酥油等。
慢性胰腺炎患者應建立飲食日記記錄進(jìn)食反應,定期監測體重和營(yíng)養指標。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物的質(zhì)與量,血糖波動(dòng)較大時(shí)及時(shí)調整胰島素用量。烹調時(shí)可使用不粘鍋減少用油量,肉類(lèi)先焯水去除部分脂肪。長(cháng)期營(yíng)養攝入不足者需在醫生指導下使用胰酶替代制劑,如胰酶腸溶膠囊配合抑酸藥物使用。日常注意觀(guān)察糞便性狀,出現脂肪瀉時(shí)需進(jìn)一步減少膳食脂肪比例。
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