結石性膽囊炎保守治療方法有哪些

博禾醫生
結石性膽囊炎保守治療方法主要有調整飲食、藥物治療、中醫調理、熱敷緩解疼痛、臥床靜養等。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下選擇合適方案。
發(fā)作期需嚴格禁食油膩食物,選擇低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。緩解期可逐步增加蒸蛋、去皮雞肉等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白,避免蛋黃、動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。每日少量多餐,減少膽囊收縮刺激。
遵醫囑使用頭孢克肟膠囊抗感染,配合消旋山莨菪堿片緩解膽絞痛。若存在膽汁淤積可選用熊去氧膽酸膠囊利膽。需注意抗生素療程完整,避免自行停藥導致慢性化。
采用柴胡疏肝散加減方劑疏肝利膽,配合耳穴壓豆療法刺激胰膽穴位。中藥金錢(qián)草、茵陳等煎水代茶飲有助于促進(jìn)膽汁排泄,但需辨證施治避免苦寒傷胃。
右上腹疼痛發(fā)作時(shí)可用40℃熱水袋熱敷15-20分鐘,通過(guò)局部血管擴張減輕膽囊痙攣。避免高溫燙傷皮膚,合并發(fā)熱時(shí)禁用熱敷。
急性發(fā)作期建議右側臥位休息減輕膽囊壓力,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)膽絞痛。癥狀緩解后逐步恢復日?;顒?dòng),但三個(gè)月內禁止負重勞動(dòng)和腹部擠壓動(dòng)作。
保守治療期間需定期復查超聲監測結石變化,若出現持續高熱、黃疸或腹膜刺激征需立即就診。日常保持規律作息,每日飲水1500毫升以上有助于膽汁稀釋?zhuān)苊饩米粍?dòng)。肥胖患者應控制體重緩慢下降,快速減重可能加重膽汁濃縮。
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