皮膚開(kāi)裂是什么原因

博禾醫生
皮膚開(kāi)裂可能由皮膚干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、真菌感染、銀屑病等原因引起。皮膚開(kāi)裂通常表現為局部皮膚粗糙、脫屑、疼痛等癥狀,嚴重時(shí)可伴隨出血或繼發(fā)感染。
環(huán)境濕度低或頻繁接觸堿性清潔劑會(huì )導致皮膚屏障受損,皮脂分泌減少引發(fā)角質(zhì)層水分流失。表現為四肢伸側或足跟部皮膚出現細碎裂紋,伴有緊繃感。日常需減少熱水燙洗,沐浴后及時(shí)涂抹含尿素軟膏或凡士林幫助鎖水。
長(cháng)期飲食不均衡導致維生素A、B族或維生素E攝入不足,會(huì )影響皮膚角化過(guò)程。表現為手掌、口角等部位對稱(chēng)性皸裂,可能合并毛發(fā)干枯??赏ㄟ^(guò)增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等食物補充,嚴重缺乏時(shí)需遵醫囑服用維生素AD軟膠囊或復合維生素B片。
接觸化學(xué)溶劑、金屬鎳等過(guò)敏原或長(cháng)期摩擦刺激,會(huì )引發(fā)局部炎癥反應。表現為接觸部位紅斑基礎上出現龜裂,伴有瘙癢或灼痛。需避免接觸致敏物質(zhì),急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。
紅色毛癬菌等真菌侵犯角質(zhì)層會(huì )導致角化過(guò)度與皸裂,常見(jiàn)于足跖或指縫。表現為邊緣清晰的環(huán)形斑塊伴脫屑,冬季加重。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
免疫異常引起的慢性炎癥性疾病,典型表現為境界清楚的紅色斑塊覆銀白色鱗屑。關(guān)節伸側或頭皮部位皮損易發(fā)生深裂紋,可能伴甲板點(diǎn)狀凹陷。治療需使用卡泊三醇軟膏配合窄譜中波紫外線(xiàn)照射,嚴重時(shí)應用阿維A膠囊。
日常需保持室內濕度在40%-60%,冬季減少沐浴頻率并使用溫和清潔產(chǎn)品。開(kāi)裂部位可厚涂含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,避免撕扯皮屑。若裂紋持續擴大、滲液或伴隨發(fā)熱,提示可能繼發(fā)細菌感染,須及時(shí)就診進(jìn)行創(chuàng )面處理與抗生素治療。糖尿病患者出現足部皸裂時(shí)需特別警惕糖尿病足風(fēng)險。
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