甘油三酯是什么的指標

博禾醫生
甘油三酯是血液中脂質(zhì)代謝的重要指標,主要用于評估體內脂肪代謝狀態(tài)和心血管疾病風(fēng)險。甘油三酯水平異??赡芘c高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、胰腺炎等疾病相關(guān),檢測時(shí)需空腹12小時(shí)后采血。
甘油三酯是人體內脂肪的主要存在形式,由甘油分子與三個(gè)脂肪酸結合而成。日常飲食中攝入的脂肪經(jīng)消化吸收后,以甘油三酯形式儲存在脂肪細胞內,作為能量?jì)?。當機體需要能量時(shí),脂肪酶會(huì )分解甘油三酯釋放脂肪酸供能。
血清甘油三酯水平超過(guò)1.7毫摩爾每升可能提示代謝異常。長(cháng)期升高會(huì )促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇氧化,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。部分患者可能出現黃色瘤或眼底血管改變等體征。
重度高甘油三酯血癥患者可能出現急性胰腺炎,當水平超過(guò)11.3毫摩爾每升時(shí)風(fēng)險顯著(zhù)增加。這與乳糜微粒堵塞胰腺微血管有關(guān),典型表現為劇烈上腹痛伴嘔吐。
肥胖人群常見(jiàn)甘油三酯升高伴隨高胰島素血癥,反映肌肉和肝臟對胰島素敏感性下降。這種代謝紊亂可能進(jìn)一步發(fā)展為2型糖尿病,需通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗確診。
家族性高甘油三酯血癥屬于常染色體顯性遺傳病,與脂蛋白脂肪酶基因突變相關(guān)?;颊吣贻p時(shí)即可出現嚴重升高,需基因檢測確診并早期干預。
控制甘油三酯需限制精制糖和飽和脂肪攝入,每日烹調油用量不超過(guò)25克。建議選擇深海魚(yú)類(lèi)補充ω-3脂肪酸,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。長(cháng)期異常者應在醫生指導下使用非諾貝特膠囊或阿托伐他汀鈣片等藥物,定期復查血脂四項并監測肝功能。合并糖尿病或高血壓患者需同時(shí)控制血糖和血壓。
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