乳房有鈣化灶是什么病

博禾醫生
乳房鈣化灶可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺導管擴張癥、乳腺纖維腺瘤或乳腺癌等疾病的表現。鈣化灶本身并非獨立疾病,而是影像學(xué)檢查中發(fā)現的異常征象,需結合其他檢查明確性質(zhì)。
乳腺增生是雌激素水平異常導致的良性病變,鈣化灶多呈散在點(diǎn)狀分布?;颊叱0殡S月經(jīng)周期相關(guān)的乳房脹痛,觸診可及顆粒狀結節。超聲檢查顯示腺體結構紊亂,鈣化灶直徑通常小于2毫米。治療以疏肝理氣中成藥為主,如乳癖消片、逍遙丸配合維生素E軟膠囊調節內分泌。
哺乳期乳腺炎或漿細胞性乳腺炎可能形成粗大鈣化灶。急性期表現為紅腫熱痛,慢性期可見(jiàn)導管周?chē)}鹽沉積。血常規顯示白細胞升高,超聲可見(jiàn)液性暗區伴后方聲影。需使用頭孢克洛分散片抗感染,配合金黃散外敷,化膿時(shí)需穿刺引流。
乳腺導管分泌物淤積導致管壁鈣化,鉬靶顯示沿導管走行的線(xiàn)狀鈣化。多見(jiàn)于40歲以上女性,乳頭可擠出牙膏樣分泌物。病理檢查可見(jiàn)擴張導管周?chē)馨图毎?,治療采用乳安片配合甲硝唑片控制炎癥。
青年女性常見(jiàn)的良性腫瘤,瘤體退化時(shí)可出現爆米花樣鈣化。觸診為活動(dòng)度好的圓形腫塊,超聲顯示邊界清晰的低回聲灶。直徑超過(guò)3厘米或生長(cháng)迅速者需手術(shù)切除,常用術(shù)式為真空輔助微創(chuàng )旋切術(shù)。
惡性鈣化灶呈簇狀分布、形態(tài)不規則且密度不均,常見(jiàn)于導管原位癌。伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血,鉬靶顯示鈣化灶每平方厘米超過(guò)15枚。確診需空心針穿刺活檢,根據分子分型選擇保乳手術(shù)或改良根治術(shù)。
發(fā)現乳房鈣化灶應完善超聲、鉬靶或磁共振檢查,BI-RADS分級3類(lèi)以上需每3-6個(gè)月復查。日常避免高雌激素食物攝入,選擇無(wú)鋼圈透氣文胸,每月月經(jīng)結束后3天進(jìn)行乳房自檢。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺專(zhuān)項體檢,哺乳期保持正確銜乳姿勢預防乳腺炎。
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