眼角出血是怎么回事

博禾醫生
眼角出血可能由結膜下出血、外傷、眼部炎癥、高血壓或凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)冷敷、藥物治療、控制血壓等方式緩解。
結膜下出血通常表現為眼白部分出現片狀紅色血斑,多因劇烈咳嗽、打噴嚏或揉眼導致微小血管破裂?;颊呖赡軣o(wú)疼痛感,但伴隨輕微異物感??勺襻t囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,配合妥布霉素地塞米松眼膏減輕炎癥反應。急性期48小時(shí)內建議冷敷收縮血管。
眼部受到撞擊、異物劃傷等外力作用時(shí),可能損傷結膜或鞏膜血管導致出血。常伴有明顯疼痛、畏光流淚等癥狀。需及時(shí)使用玻璃酸鈉滴眼液保護角膜,若存在開(kāi)放性傷口需用加替沙星眼用凝膠預防感染。外傷后24小時(shí)可改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。
細菌或病毒感染引起的結膜炎癥可能導致血管擴張破裂,常見(jiàn)眼瞼紅腫、分泌物增多等癥狀。病毒性結膜炎可使用更昔洛韋滴眼液,細菌性感染建議選擇氯霉素滴眼液。炎癥期間應避免佩戴隱形眼鏡,保持眼部清潔。
長(cháng)期未控制的高血壓可能引發(fā)眼底血管脆性增加,在血壓驟升時(shí)出現自發(fā)性出血。這類(lèi)患者往往伴有頭暈、視物模糊等全身癥狀。需監測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥物,同時(shí)使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善眼底循環(huán)。
血友病、長(cháng)期服用阿司匹林或維生素K缺乏等情況下,可能出現自發(fā)性眼角出血。需檢測凝血酶原時(shí)間,必要時(shí)輸注凝血因子或暫??鼓幬???膳浜显颇习姿幠z囊輔助止血,日常避免劇烈運動(dòng)。
出現眼角出血后應避免揉眼或佩戴隱形眼鏡,保持眼部清潔干燥。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜幫助血管修復。若出血范圍擴大、視力下降或伴隨頭痛嘔吐等癥狀,需立即就醫排查視網(wǎng)膜脫落、顱腦損傷等嚴重情況。高血壓患者需每日監測血壓并規律服藥。
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