慢性中耳炎流膿突然出血怎么辦
慢性中耳炎流膿突然出血需立即就醫，可能由醫生進(jìn)行耳道清理、抗生素治療、鼓膜修復手術(shù)等方式干預。慢性中耳炎流膿突然出血通常與感染加重、鼓膜穿孔、肉芽組織增生等因素有關(guān)。
1、耳道清理
醫生可能使用生理鹽水或專(zhuān)用器械清除耳道內膿液及血痂，減少感染源。操作需避免損傷鼓膜，清理后可局部涂抹氧氟沙星滴耳液預防繼發(fā)感染。若存在外耳道炎，可能聯(lián)合使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液。
2、抗生素治療
急性感染期需口服頭孢呋辛酯片控制炎癥，中耳膿液培養結果明確病原體后可能調整為阿莫西林克拉維酸鉀片。伴發(fā)熱者需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，同時(shí)使用氯霉素滴耳液局部抗感染。治療期間須完成全程用藥以防復發(fā)。
3、鼓膜修復手術(shù)
反復出血伴聽(tīng)力下降者可能需鼓室成形術(shù)，采用顳肌筋膜修補穿孔鼓膜。若合并膽脂瘤，需行乳突根治術(shù)清除病灶。術(shù)后需避免用力擤鼻，防止修補材料移位，定期復查耳內鏡評估愈合情況。
4、止血處理
少量出血可用浸有腎上腺素的明膠海綿填壓，活動(dòng)性出血需電凝止血。嚴重血管損傷可能需耳內鏡下結扎止血，術(shù)后使用云南白藥膠囊輔助止血。禁止自行用棉簽深部掏耳，避免加重出血。
5、病因治療
過(guò)敏性鼻炎患者需聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部癥狀，鼻咽癌排查需做電子鼻咽鏡檢查。糖尿病患者應優(yōu)化血糖管理，因高血糖會(huì )延緩創(chuàng )面愈合。兒童患者家長(cháng)需注意避免嗆奶誘發(fā)中耳炎復發(fā)。
患者需保持耳道干燥，沐浴時(shí)用防水耳塞阻隔進(jìn)水，禁止游泳潛水。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血?；謴推诿咳沼冕t用棉簽輕柔清潔耳廓，發(fā)現再次出血或聽(tīng)力驟降需急診處理。長(cháng)期慢性中耳炎患者建議每3-6個(gè)月復查純音測聽(tīng)評估聽(tīng)力損傷進(jìn)展。
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