查血常規能查出缺鐵性貧血嗎

博禾醫生
血常規檢查可以初步篩查缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的診斷需結合血紅蛋白、紅細胞平均體積、平均血紅蛋白含量等指標綜合判斷,主要有血紅蛋白降低、紅細胞體積減小、紅細胞分布寬度增高等典型表現。若血常規提示異常,需進(jìn)一步進(jìn)行血清鐵、鐵蛋白等檢測確診。
血常規中血紅蛋白濃度是判斷貧血的關(guān)鍵指標。成年男性血紅蛋白低于120克每升,成年女性低于110克每升可提示貧血。缺鐵性貧血患者的紅細胞平均體積通常低于80飛升,平均血紅蛋白含量低于27皮克,紅細胞分布寬度超過(guò)15%。這些指標異常時(shí)需高度懷疑缺鐵性貧血。但血常規無(wú)法直接檢測體內鐵儲備,僅能通過(guò)紅細胞參數間接推斷。
部分輕度缺鐵性貧血患者早期血常規可能無(wú)明顯異常。當鐵缺乏尚未影響紅細胞生成時(shí),血紅蛋白和紅細胞參數可能仍在正常范圍。此外,慢性疾病性貧血、地中海貧血等也可能表現為小細胞低色素性貧血,與缺鐵性貧血的血常規表現相似。單純依靠血常規可能造成誤診,需結合臨床表現和其他實(shí)驗室檢查綜合判斷。
建議出現乏力、頭暈、面色蒼白等貧血癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。確診缺鐵性貧血后需在醫生指導下補充鐵劑,同時(shí)調整飲食結構,增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物攝入。避免同時(shí)食用影響鐵吸收的濃茶、咖啡等飲品,治療期間定期復查血常規監測療效。
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