什么是角化增厚型手癬
關(guān)鍵詞：#癬
角化增厚型手癬是由皮膚癬菌感染引起的手部慢性真菌病，主要表現為手掌皮膚角化過(guò)度、增厚脫屑，屬于手癬的常見(jiàn)臨床類(lèi)型之一。
1、病因與感染途徑
紅色毛癬菌和須癬毛癬菌是主要致病菌，通過(guò)直接接觸感染者或污染物品傳播。長(cháng)期接觸水、化學(xué)溶劑等職業(yè)因素會(huì )破壞皮膚屏障，糖尿病患者及免疫功能低下者更易感染。真菌侵入角質(zhì)層后分泌角蛋白酶分解角蛋白，刺激表皮增生形成特征性角化損害。
2、典型癥狀表現
初期可見(jiàn)手掌邊緣出現環(huán)形紅斑伴細小鱗屑，逐漸發(fā)展為彌漫性皮膚增厚、干燥皸裂，冬季易出現疼痛性裂隙。皮損邊界清晰呈地圖狀，可伴隨輕度瘙癢，指甲受累時(shí)會(huì )出現甲板渾濁增厚。病變多從單側手掌開(kāi)始，后期可能累及雙側。
3、診斷鑒別要點(diǎn)
需與慢性濕疹、掌跖角化癥等疾病鑒別。真菌鏡檢發(fā)現菌絲或孢子可確診，必要時(shí)行真菌培養。Wood燈檢查呈現藍綠色熒光提示紅色毛癬菌感染。組織病理學(xué)可見(jiàn)角化過(guò)度伴真皮淺層炎癥浸潤，PAS染色能顯示真菌結構。
4、藥物治療方案
外用聯(lián)苯芐唑乳膏每日1次，持續4周以上。嚴重者可口服特比萘芬片連續2-4周，肝功能異常者慎用。合并細菌感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。角化明顯者先用10%尿素軟膏封包軟化角質(zhì)，再使用抗真菌藥物。治療期間需定期復查肝功能。
5、日常防護措施
避免共用毛巾等個(gè)人物品，接觸洗滌劑時(shí)佩戴防護手套。保持手部干燥透氣，沐浴后及時(shí)擦干指縫。棉質(zhì)吸汗手套可減少摩擦，但需每日更換消毒。家庭成員需同步排查足癬等潛在傳染源，寵物攜帶癬菌時(shí)需獸醫協(xié)同處理。
患者應穿著(zhù)透氣鞋襪防止自體接種感染足部，定期煮沸消毒貼身衣物。飲食注意補充維生素A和鋅元素，有助于皮膚屏障修復。治療需堅持至癥狀消失后2周，過(guò)早停藥易導致復發(fā)。合并糖尿病等基礎疾病者需優(yōu)先控制血糖，免疫功能低下患者建議延長(cháng)抗真菌療程。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：陰囊炎和陰囊濕疹的區別是什么
