急性哮喘要注意什么

博禾醫生
急性哮喘發(fā)作時(shí)需立即遠離誘因、保持坐位并使用速效支氣管擴張劑,同時(shí)盡快就醫。主要注意事項包括避免接觸過(guò)敏原、規范用藥、監測癥狀變化、隨身攜帶急救藥物、識別危重征兆。
迅速脫離花粉、塵螨、冷空氣等已知過(guò)敏環(huán)境,煙霧或刺激性氣體場(chǎng)所需立即開(kāi)窗通風(fēng)。發(fā)作期間禁止劇烈運動(dòng),冬季外出建議佩戴口罩保暖。寵物毛發(fā)過(guò)敏者應及時(shí)隔離動(dòng)物,并清潔居住環(huán)境。
按醫囑長(cháng)期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,急性發(fā)作時(shí)立即使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。切勿自行增減激素類(lèi)藥物劑量,使用干粉吸入器后需漱口防止口腔念珠菌感染。記錄用藥時(shí)間與癥狀變化供醫生評估。
每日早晚用峰流速儀檢測呼氣流量,數值下降超過(guò)個(gè)人最佳值20%提示病情惡化。夜間咳嗽加重、使用緩解藥物頻率增加均需警惕。出現口唇發(fā)紺或說(shuō)話(huà)斷續應立即急診。
隨身攜帶注明病史的急救卡和備用吸入器,建議在手機設置緊急聯(lián)系人快捷撥號。獨居者可安裝智能監測設備,突發(fā)嚴重喘息時(shí)自動(dòng)報警。家庭成員需掌握背部叩擊輔助排痰手法。
當出現嗜睡、大汗淋漓、心率超過(guò)120次/分或吸入劑無(wú)效時(shí),提示可能發(fā)生哮喘持續狀態(tài)。此時(shí)需保持端坐位避免窒息,立即呼叫急救車(chē)。送醫途中持續使用氧氣袋輔助呼吸。
哮喘患者日常需保持室內濕度40%-60%,每周清洗床品并用55℃以上熱水殺滅螨蟲(chóng)。飲食避免含亞硫酸鹽的腌制食品,可適量補充維生素D增強免疫力。穩定期建議進(jìn)行游泳、太極等溫和鍛煉,但運動(dòng)前20分鐘需預防性使用支氣管擴張劑。每3-6個(gè)月復查肺功能,流感季前接種疫苗。心理壓力可能誘發(fā)發(fā)作,可通過(guò)正念呼吸訓練緩解焦慮。
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