慢性糜爛性胃炎癥狀

博禾醫生
慢性糜爛性胃炎主要表現為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。該病通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應激因素或自身免疫異常等原因引起,可通過(guò)胃鏡檢查確診。
上腹隱痛是慢性糜爛性胃炎最常見(jiàn)的癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,呈持續性鈍痛或灼燒感,進(jìn)食后可能加重。該癥狀與胃黏膜糜爛導致神經(jīng)末梢暴露有關(guān),患者可能伴隨胃部壓痛感。治療需針對病因,如幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物根除治療。
餐后飽脹表現為進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生明顯飽腹感,可能伴隨早飽現象。這與胃黏膜炎癥導致胃蠕動(dòng)功能減弱、排空延遲有關(guān)。建議患者采用少食多餐方式,避免高脂飲食,必要時(shí)可遵醫囑使用多潘立酮片或莫沙必利片促進(jìn)胃腸動(dòng)力。
反酸指胃內容物反流至食管或口腔的燒灼感,噯氣為胃內氣體上溢現象。這兩種癥狀常因胃酸分泌異?;蛸S門(mén)功能失調所致?;颊邞苊饪Х?、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物,嚴重時(shí)可遵醫囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片或雷貝拉唑鈉腸溶片控制胃酸。
惡心嘔吐多發(fā)生在胃黏膜炎癥較重時(shí),嘔吐物可能含有黏液或血絲。該癥狀提示可能存在廣泛糜爛或出血性胃炎,需警惕貧血風(fēng)險。治療上除抑酸護胃藥物外,可短期使用鹽酸昂丹司瓊片緩解癥狀,同時(shí)須糾正水電解質(zhì)紊亂。
長(cháng)期食欲減退可能導致體重下降和營(yíng)養不良,與胃黏膜修復能力下降、消化功能減弱相關(guān)?;颊呖蓢L試清淡易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋等,必要時(shí)補充復合維生素B片。若持續兩周以上無(wú)改善,需復查胃鏡排除惡性病變。
慢性糜爛性胃炎患者應保持規律飲食,避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)冷食物,戒煙限酒。建議選擇煮、燉等溫和烹飪方式,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、豆腐幫助黏膜修復。每日可進(jìn)行30分鐘散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即平臥。若癥狀反復或出現黑便、嘔血等報警癥狀,須及時(shí)復查胃鏡并調整治療方案。
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