得了胃食管反流病怎么辦
胃食管反流病可通過(guò)調整飲食習慣、改變生活方式、使用抑酸藥物、促胃腸動(dòng)力藥物、手術(shù)治療等方式治療。胃食管反流病通常由食管下括約肌功能異常、胃內壓力增高、食管黏膜防御功能下降、胃排空延遲、食管裂孔疝等原因引起。
1、調整飲食習慣
減少高脂肪、辛辣刺激性食物攝入，避免進(jìn)食過(guò)飽或過(guò)快。高脂肪食物會(huì )延緩胃排空，辛辣食物可能刺激食管黏膜。建議選擇清淡易消化的食物，如小米粥、蒸蛋等，避免睡前進(jìn)食。進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽，有助于減輕胃部負擔。
2、改變生活方式
避免餐后立即平臥，睡眠時(shí)抬高床頭。超重者需控制體重，戒煙限酒。緊身衣物會(huì )增加腹壓，應避免穿著(zhù)。保持規律作息，適度運動(dòng)如散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。情緒緊張可能加重癥狀，需注意心理調節。
3、使用抑酸藥物
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌，緩解反流癥狀。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可減少胃酸產(chǎn)生。黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片能在食管表面形成保護層。這些藥物需在醫生指導下規范使用。
4、促胃腸動(dòng)力藥物
多潘立酮片、莫沙必利片等藥物可增強食管下括約肌張力，促進(jìn)胃排空。這類(lèi)藥物可能引起腹瀉等不良反應，不宜長(cháng)期使用。合并胃排空障礙的患者可能更需要此類(lèi)藥物輔助治療。
5、手術(shù)治療
對于藥物控制不佳、合并嚴重并發(fā)癥或食管裂孔疝的患者，可考慮腹腔鏡下胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。手術(shù)通過(guò)重建食管下括約肌屏障功能來(lái)阻止反流。術(shù)后仍需配合飲食調理，避免復發(fā)。
胃食管反流病患者日常應注意少食多餐，避免咖啡、巧克力等可能降低食管下括約肌壓力的食物。餐后保持直立位1-2小時(shí)，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。睡眠時(shí)可墊高枕頭15-20厘米。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳，有助于控制體重和促進(jìn)消化。如出現吞咽困難、體重下降等癥狀應及時(shí)就醫復查。長(cháng)期反復發(fā)作可能增加食管病變風(fēng)險，需定期胃鏡隨訪(fǎng)。
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