卵巢非特異性類(lèi)固醇細胞瘤病理特征是怎樣的

博禾醫生
卵巢非特異性類(lèi)固醇細胞瘤是一種罕見(jiàn)的卵巢性索間質(zhì)腫瘤,病理特征主要表現為腫瘤細胞呈片狀或巢狀排列,胞質(zhì)豐富且富含脂質(zhì),核分裂象少見(jiàn),免疫組化顯示抑制素α、鈣視網(wǎng)膜蛋白等性索間質(zhì)標記物陽(yáng)性。
卵巢非特異性類(lèi)固醇細胞瘤的腫瘤細胞形態(tài)較一致,體積中等偏大,胞質(zhì)呈嗜酸性或空泡狀,類(lèi)似黃體細胞或腎上腺皮質(zhì)細胞。腫瘤間質(zhì)較少,血管豐富,部分病例可見(jiàn)出血或囊性變。組織學(xué)上需與黃體瘤、間質(zhì)黃體瘤及腎上腺皮質(zhì)腫瘤等鑒別。超微結構觀(guān)察可見(jiàn)腫瘤細胞胞質(zhì)內含有大量滑面內質(zhì)網(wǎng)和脂滴,線(xiàn)粒體呈管狀嵴,這些特征支持其類(lèi)固醇激素合成功能。腫瘤體積通常較小,多數直徑在5厘米以?xún)?,但偶?jiàn)超過(guò)10厘米的病例。腫瘤邊界清晰,包膜完整,切面呈黃色或棕黃色,質(zhì)地較軟。
卵巢非特異性類(lèi)固醇細胞瘤的臨床表現與激素分泌有關(guān),約半數患者出現男性化表現,如多毛、聲音低沉、陰蒂肥大等,部分患者表現為雌激素過(guò)多癥狀。腫瘤多為單側發(fā)生,雙側罕見(jiàn)。病理診斷需結合形態(tài)學(xué)、免疫組化和臨床表現綜合分析,主要診斷依據包括腫瘤細胞的形態(tài)特征、免疫表型及排除其他特異性類(lèi)固醇細胞腫瘤。手術(shù)切除是主要治療方式,多數病例預后良好,但少數病例可表現為惡性行為,需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
確診卵巢非特異性類(lèi)固醇細胞瘤后,患者應定期復查激素水平及影像學(xué)檢查,監測腫瘤復發(fā)跡象。日常生活中需注意觀(guān)察身體變化,如出現異常毛發(fā)增長(cháng)、月經(jīng)紊亂等癥狀應及時(shí)就醫。術(shù)后患者可根據內分泌情況在醫生指導下進(jìn)行激素替代治療,保持規律作息和均衡飲食有助于身體恢復。避免自行服用含激素的保健品或藥物,以免干擾內分泌平衡。
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