慢性胃炎患者消瘦怎么治療

博禾醫生
慢性胃炎患者消瘦可通過(guò)調整飲食結構、補充營(yíng)養制劑、藥物治療、中醫調理、心理干預等方式改善。慢性胃炎導致的消瘦通常與胃腸消化吸收功能下降、營(yíng)養攝入不足、炎癥消耗等因素有關(guān)。
選擇易消化、高蛋白、高熱量的食物,如魚(yú)肉糜、蒸蛋羹、嫩豆腐等,采用少食多餐方式。避免辛辣刺激、油膩及粗纖維食物??纱钆涿缀?、藕粉等半流質(zhì)食物作為加餐,幫助減輕胃腸負擔的同時(shí)增加能量攝入。
在醫生指導下使用短肽型腸內營(yíng)養粉劑或全營(yíng)養配方粉,補充維生素B族、鐵劑等微量營(yíng)養素。對于嚴重營(yíng)養不良者,可考慮靜脈補充復方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等,但需嚴格監測電解質(zhì)平衡。
遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜,多潘立酮片改善胃動(dòng)力,雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。若合并幽門(mén)螺桿菌感染,需采用四聯(lián)療法根除治療。用藥期間需定期復查胃鏡評估黏膜修復情況。
采用健脾和胃類(lèi)中藥如香砂六君丸調理脾胃功能,配合艾灸中脘、足三里等穴位改善消化吸收。對于胃陰不足型消瘦,可使用養胃舒膠囊滋陰生津。需由中醫師辨證施治,避免自行用藥。
長(cháng)期消瘦可能引發(fā)焦慮情緒,進(jìn)而加重胃腸癥狀??赏ㄟ^(guò)正念減壓訓練改善進(jìn)食焦慮,必要時(shí)在心理科醫師指導下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。建議記錄飲食日記幫助建立規律進(jìn)食習慣。
慢性胃炎患者需定期監測體重變化,每1-2周記錄體重趨勢。日??蛇M(jìn)行散步、八段錦等低強度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免空腹運動(dòng)。烹飪時(shí)采用蒸煮燉等低溫加工方式,保留食物營(yíng)養。若持續消瘦超過(guò)1個(gè)月或體重下降超過(guò)基礎體重的10%,應及時(shí)復查胃鏡排除惡性病變可能。
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