腎小球重吸收作用有哪些

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腎小球重吸收作用主要包括對水分、葡萄糖、氨基酸、鈉離子、氯離子等物質(zhì)的主動(dòng)或被動(dòng)回收,是維持體內水電解質(zhì)平衡和營(yíng)養利用的關(guān)鍵生理過(guò)程。
腎小管通過(guò)滲透壓差被動(dòng)重吸收約65%的水分,主要發(fā)生在近端小管。當機體脫水時(shí),抗利尿激素會(huì )促進(jìn)集合管對水分的進(jìn)一步回收,這一過(guò)程有助于調節血液滲透壓和循環(huán)血量。
近端小管通過(guò)鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白將濾液中的葡萄糖全部重吸收,正常血糖濃度下尿液中不應檢測出葡萄糖。當血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì )出現尿糖,常見(jiàn)于糖尿病未控制的情況。
近端小管上皮細胞通過(guò)特異性轉運體回收濾過(guò)的氨基酸,回收率可達98%以上。遺傳性氨基酸尿癥患者因轉運蛋白缺陷會(huì )導致特定氨基酸隨尿液流失。
腎小管各段通過(guò)鈉泵和離子通道進(jìn)行鈉離子梯度回收,近端小管完成70%的重吸收,剩余部分在髓袢和遠端小管調控,醛固酮可增強遠端小管的鈉回收能力。
氯離子伴隨鈉離子通過(guò)旁細胞途徑和跨細胞途徑被動(dòng)重吸收,在髓袢升支粗段通過(guò)Na-K-2Cl同向轉運體主動(dòng)回收,該過(guò)程對維持髓質(zhì)高滲環(huán)境至關(guān)重要。
日常應注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免高鹽飲食減輕腎臟負擔。定期監測血壓和尿常規,糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現水腫、尿量異?;蚰蛞号菽龆鄷r(shí)應及時(shí)就醫檢查腎功能,避免劇烈運動(dòng)后立即攝入大量高蛋白食物。
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