如何治療單純橈骨干骨折

博禾醫生
單純橈骨干骨折可通過(guò)手法復位外固定、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。單純橈骨干骨折可能與直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),通常表現為局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
單純橈骨干骨折若骨折端無(wú)明顯移位或成角,可嘗試手法復位外固定。醫生會(huì )根據骨折情況采用牽引、旋轉等手法使骨折端復位,隨后使用夾板或石膏托固定。復位后需定期復查X線(xiàn)片確認骨折對位情況。固定期間應避免患肢負重,防止復位失效。
對于穩定性單純橈骨干骨折,通常采用長(cháng)臂石膏固定4-6周。石膏需從掌指關(guān)節延伸至上臂中段,保持肘關(guān)節屈曲90度、前臂中立位。固定期間需觀(guān)察手指血運和感覺(jué),若出現石膏過(guò)緊或皮膚壓迫應及時(shí)調整。拆除石膏后需逐步進(jìn)行腕關(guān)節和肘關(guān)節功能鍛煉。
部分單純橈骨干骨折可選擇功能性支具固定。支具具有可調節性,便于早期進(jìn)行關(guān)節活動(dòng),減少肌肉萎縮和關(guān)節僵硬風(fēng)險。適用于骨折端穩定且配合度高的患者。使用支具期間需定期復查,根據骨折愈合情況調整固定強度和活動(dòng)范圍。
單純橈骨干骨折可遵醫囑使用骨肽注射液、傷科接骨片、接骨七厘片等藥物促進(jìn)骨折愈合。骨肽注射液含有多肽類(lèi)活性物質(zhì),能刺激成骨細胞增殖。傷科接骨片具有活血化瘀、接骨續筋功效。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片或塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。
對于嚴重移位、粉碎性或不穩定性單純橈骨干骨折,通常需要切開(kāi)復位內固定術(shù)。手術(shù)方式包括鋼板螺釘固定、髓內釘固定等。鋼板固定可提供穩定支撐,允許早期功能鍛煉。術(shù)后需配合康復訓練恢復前臂旋轉功能,定期復查評估骨折愈合進(jìn)度。
單純橈骨干骨折患者治療期間應保持均衡飲食,適當增加牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物攝入。固定期間可進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)預防僵硬,拆除固定后逐步增加前臂旋轉和腕關(guān)節活動(dòng)度訓練。避免吸煙和過(guò)量飲酒,這些習慣可能延緩骨折愈合。若出現固定松動(dòng)、疼痛加劇或感覺(jué)異常應及時(shí)復診。
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