慢性胃炎伴糜爛癥狀

博禾醫生
慢性胃炎伴糜爛癥狀主要表現為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、惡心嘔吐及食欲減退等。慢性胃炎伴糜爛可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素及不良飲食習慣有關(guān)。
上腹隱痛是慢性胃炎伴糜爛的常見(jiàn)癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,呈持續性或間歇性發(fā)作。疼痛可能與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片或膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護劑緩解癥狀。幽門(mén)螺桿菌感染者需配合抗生素治療。
餐后飽脹表現為進(jìn)食后上腹部脹滿(mǎn)感,常伴有早飽現象。這與胃排空延遲、胃動(dòng)力障礙及胃黏膜炎癥導致的感覺(jué)過(guò)敏有關(guān)。建議少量多餐,避免高脂飲食。必要時(shí)可遵醫囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
反酸噯氣由胃酸分泌異?;蛭甘彻芊戳饕?,可能伴隨胸骨后燒灼感。胃黏膜糜爛時(shí)胃酸刺激癥狀更為明顯?;颊邞苊饪Х?、濃茶等刺激性食物。醫生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
惡心嘔吐多發(fā)生在胃黏膜炎癥較重時(shí),嘔吐物可含黏液或血絲。這與胃黏膜防御機制受損、胃酸刺激有關(guān)。急性發(fā)作期需暫時(shí)禁食,癥狀緩解后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。醫生可能使用甲氧氯普胺注射液止吐,配合康復新液促進(jìn)黏膜修復。
食欲減退與慢性炎癥導致的胃腸功能紊亂、營(yíng)養吸收障礙相關(guān)。長(cháng)期食欲不振可能引起體重下降、乏力等。建議選擇易消化的食物如米粥、面條,適量補充復合維生素B片。胃黏膜修復后可逐漸改善,必要時(shí)需進(jìn)行營(yíng)養支持治療。
慢性胃炎伴糜爛患者需建立規律飲食習慣,避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)冷食物,戒煙限酒。保持情緒穩定有助于胃腸功能恢復,建議進(jìn)行適度散步等低強度運動(dòng)。定期胃鏡復查可監測黏膜修復情況,若出現嘔血、黑便等需立即就醫。注意餐具消毒以預防幽門(mén)螺桿菌交叉感染,冬季注意腹部保暖。
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