小兒支氣管炎怎么排痰

博禾醫生
小兒支氣管炎可通過(guò)拍背排痰、霧化吸入、多飲溫水、藥物祛痰、體位引流等方式促進(jìn)排痰。小兒支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、冷空氣刺激、免疫功能低下等原因引起。
家長(cháng)可將手掌空心呈杯狀,從患兒背部由下向上輕叩,避開(kāi)脊柱和腎臟區域,每次持續5-10分鐘,每日重復進(jìn)行3-4次。叩擊產(chǎn)生的震動(dòng)有助于松動(dòng)支氣管內黏稠痰液,特別適用于痰液黏稠不易咳出的嬰幼兒。操作時(shí)需注意力度適中,患兒進(jìn)食后1小時(shí)內不宜拍背。
遵醫囑使用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、乙酰半胱氨酸霧化溶液等藥物進(jìn)行霧化治療。霧化器將藥液轉化為微小顆粒直達呼吸道,可稀釋痰液、解除支氣管痙攣。治療時(shí)患兒需保持平靜呼吸,霧化后及時(shí)清潔面部并漱口,避免藥物殘留刺激皮膚。
每日分次飲用40-50℃溫開(kāi)水,總量按每公斤體重50-80毫升計算。溫水能保持呼吸道黏膜濕潤,降低痰液黏稠度,6個(gè)月以上患兒可適量添加梨汁或蘋(píng)果汁。避免飲用含糖飲料,痰多時(shí)可少量多次喂水,每次10-15毫升為宜。
氨溴索口服溶液能調節漿液與黏液分泌,鹽酸溴己新片可裂解痰中酸性糖蛋白,愈創(chuàng )甘油醚糖漿通過(guò)刺激胃黏膜反射性促進(jìn)排痰。使用藥物需嚴格遵循醫囑,注意觀(guān)察是否出現惡心、腹痛等不良反應,避免與強力鎮咳藥同時(shí)使用。
根據病變部位采取不同體位,如肺下葉病變取頭低腳高位,每日進(jìn)行2-3次,每次維持5-15分鐘。引流前可先進(jìn)行霧化吸入,操作時(shí)家長(cháng)需托穩患兒頭部,結束后立即協(xié)助清除口腔分泌物。先天性心臟病或嚴重呼吸困難患兒禁用此法。
保持室內濕度在50%-60%,使用加濕器或懸掛濕毛巾,避免干燥空氣刺激呼吸道。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,適量增加白蘿卜、銀耳等潤肺食材。密切觀(guān)察痰液顏色變化,若出現黃色膿痰或痰中帶血,應及時(shí)就醫復查?;謴推诳蛇M(jìn)行溫和的呼吸操訓練,如吹紙條、吹泡泡等游戲增強肺功能。
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