經(jīng)常頭暈流鼻血是怎么回事

博禾醫生
經(jīng)常頭暈流鼻血可能與鼻腔干燥、高血壓、血液系統疾病、鼻部外傷、鼻部腫瘤等因素有關(guān),需結合具體病因采取針對性治療。
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導致鼻腔黏膜受損,表現為反復鼻出血伴輕度頭暈??赏ㄟ^(guò)生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻或摳挖。若出血量少可壓迫鼻翼止血,同時(shí)保持環(huán)境濕度在40%-60%。
血壓急劇升高時(shí)可能引發(fā)鼻腔小血管破裂,常伴隨搏動(dòng)性頭痛和眩暈。建議監測血壓變化,遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。長(cháng)期未控制的高血壓可能導致心腦血管意外。
血小板減少或凝血功能障礙患者易出現自發(fā)性鼻衄,伴有面色蒼白、乏力等貧血癥狀。需完善血常規檢查,確診后可注射人凝血因子Ⅷ或口服氨甲環(huán)酸片。白血病等惡性疾病需進(jìn)行骨髓穿刺明確診斷。
撞擊傷或手術(shù)創(chuàng )傷可能導致鼻腔血管斷裂,出血同時(shí)因失血出現頭暈。急性期需前傾位冷敷鼻梁,使用鹽酸羥甲唑啉噴霧收縮血管。嚴重骨折需鼻內鏡下止血縫合,術(shù)后口服阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染。
血管瘤或惡性腫瘤侵蝕血管時(shí)可引發(fā)頑固性鼻出血,伴隨嗅覺(jué)減退、面部麻木。鼻內鏡檢查可發(fā)現新生物,病理活檢確診后需手術(shù)切除,晚期病例可能聯(lián)合放療,常用藥物包括順鉑注射液和紫杉醇注射液。
日常應保持室內空氣濕潤,避免用力擤鼻或劇烈運動(dòng)。飲食多補充維生素K含量高的菠菜、西蘭花等蔬菜,高血壓患者需限制鈉鹽攝入。若每周鼻出血超過(guò)3次或單次出血持續20分鐘未止,應立即就診耳鼻喉科排查病因。長(cháng)期反復出血者建議完善血常規、凝血功能及鼻竇CT檢查。
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