妊娠高血糖什么時(shí)候生

博禾醫生
妊娠高血糖通常在孕24-28周進(jìn)行篩查,若確診后未有效控制血糖,可能需提前至孕37-39周終止妊娠。妊娠高血糖包括妊娠期糖尿病和孕前糖尿病合并妊娠,需根據血糖控制情況、胎兒發(fā)育及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估分娩時(shí)機。
妊娠高血糖患者若血糖控制穩定且無(wú)其他并發(fā)癥,可等待自然臨產(chǎn)或至孕39周左右分娩。孕期通過(guò)飲食調整、適度運動(dòng)及胰島素治療將血糖維持在目標范圍,胎兒生長(cháng)指標正常,胎盤(pán)功能良好時(shí),醫生多建議接近預產(chǎn)期分娩。此時(shí)胎兒器官發(fā)育更成熟,新生兒并發(fā)癥風(fēng)險較低。
若血糖控制不佳或出現胎兒生長(cháng)受限、羊水過(guò)多、子癇前期等并發(fā)癥,可能需提前至孕37-38周分娩。持續高血糖可能導致巨大兒、胎兒窘迫或胎盤(pán)功能減退,需通過(guò)胎心監護、超聲評估胎兒狀況。對于胰島素依賴(lài)型糖尿病或合并血管病變的孕婦,醫生可能建議孕38周前擇期剖宮產(chǎn),以減少母嬰風(fēng)險。
妊娠高血糖孕婦應定期監測血糖,配合醫生調整治療方案,避免空腹或餐后血糖超標。分娩后仍需關(guān)注血糖變化,部分患者產(chǎn)后血糖復查可能恢復正常,但未來(lái)患2型糖尿病概率較高,建議長(cháng)期保持健康飲食和規律運動(dòng)。
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