左季肋區疼痛是怎么回事

博禾醫生
左季肋區疼痛可能由肋間神經(jīng)痛、胃炎、脾臟疾病、胰腺炎、肋骨骨折等原因引起,可通過(guò)休息調整、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
肋間神經(jīng)痛可能與病毒感染、胸椎退行性病變等因素有關(guān),通常表現為陣發(fā)性或持續性刺痛、灼痛。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。日常需避免劇烈運動(dòng)或突然扭轉身體,睡眠時(shí)選擇硬板床有助于減輕胸椎壓力。
胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),常伴隨反酸、腹脹等癥狀??勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。飲食需定時(shí)定量,避免辛辣刺激性食物,急性發(fā)作期建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
脾臟腫大或脾梗死可能與血液系統疾病、感染等因素有關(guān),疼痛多呈鈍痛且向左肩放射。需完善腹部超聲或CT檢查,根據病因使用注射用頭孢曲松鈉、阿托伐他汀鈣片等藥物,嚴重脾破裂需緊急行脾切除術(shù)。日常應避免腹部外傷,血小板減少患者需預防碰撞。
胰腺炎可能與膽道結石、酗酒等因素有關(guān),典型表現為持續性劇痛伴嘔吐。急性期需禁食并靜脈營(yíng)養,遵醫囑使用注射用生長(cháng)抑素、鹽酸哌替啶注射液等藥物?;謴推陲嬍承鑷栏竦椭?,每日脂肪攝入控制在20克以下,烹調方式以蒸煮為主。
肋骨骨折多由外力撞擊導致,疼痛在咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。穩定性骨折可使用胸帶固定,配合洛索洛芬鈉片、跌打鎮痛膏等藥物?;謴推谛杈毩暩故胶粑鼫p少胸廓活動(dòng),睡眠時(shí)取健側臥位,6周內避免提重物及劇烈運動(dòng)。
出現左季肋區疼痛時(shí)應記錄疼痛性質(zhì)、持續時(shí)間及誘發(fā)因素,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議穿著(zhù)寬松衣物減少局部壓迫,每日進(jìn)行15-20分鐘腹式呼吸訓練改善膈肌活動(dòng)度。若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔血等警示癥狀,須立即就醫完善血常規、影像學(xué)等檢查。慢性疼痛患者可嘗試局部熱敷,水溫不超過(guò)40℃,每次15分鐘每日2次。
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