早期肺腺癌早期手術(shù)后能徹底治愈嗎

博禾醫生
早期肺腺癌手術(shù)后通常能徹底治愈,術(shù)后5年生存率較高。肺腺癌屬于非小細胞肺癌,早期發(fā)現并及時(shí)手術(shù)切除病灶是提高治愈率的關(guān)鍵。
早期肺腺癌指腫瘤局限于肺內且未發(fā)生淋巴結或遠處轉移,此時(shí)手術(shù)完整切除腫瘤組織后,患者預后較好。國際肺癌研究協(xié)會(huì )將腫瘤直徑小于3厘米且無(wú)胸膜侵犯的IA期肺腺癌定義為早期,這類(lèi)患者術(shù)后5年生存率可達90%以上。手術(shù)方式包括肺段切除術(shù)、肺葉切除術(shù)等,根據腫瘤位置和大小選擇合適術(shù)式。術(shù)后病理檢查確認切緣陰性且無(wú)微乳頭狀或實(shí)體型等高危亞型時(shí),多數患者無(wú)須輔助治療。
少數情況下,術(shù)后病理可能發(fā)現微轉移灶或高危病理特征,此時(shí)需結合輔助化療或靶向治療降低復發(fā)風(fēng)險。部分患者術(shù)后可能出現局部復發(fā)或新發(fā)肺內病灶,這與腫瘤生物學(xué)行為相關(guān)。術(shù)后定期隨訪(fǎng)至關(guān)重要,通過(guò)胸部CT等檢查可早期發(fā)現異常。吸煙史、基因突變狀態(tài)等因素也會(huì )影響預后,EGFR突變陽(yáng)性患者復發(fā)風(fēng)險相對較高。
術(shù)后需嚴格戒煙并避免二手煙暴露,保持規律作息和適度運動(dòng)有助于恢復肺功能。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免高脂高鹽食物。術(shù)后1年內每3-6個(gè)月復查胸部CT,5年內至少每年復查一次。出現持續性咳嗽、胸痛或體重下降等癥狀時(shí)應及時(shí)就診。心理疏導同樣重要,保持積極心態(tài)有利于康復。
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