類(lèi)百日咳怎么治療
類(lèi)百日咳可通過(guò)一般治療、藥物治療、免疫治療、中醫治療、手術(shù)治療等方式干預。類(lèi)百日咳通常由百日咳鮑特菌感染引起，表現為陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣回聲等癥狀。
1、一般治療
保持室內空氣流通，避免冷空氣或煙霧刺激。適當增加濕度有助于緩解氣道干燥。保證充足水分攝入，選擇溫熱的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等?？人詣×視r(shí)可采取俯臥位或側臥位，減少嗆咳風(fēng)險。
2、藥物治療
早期使用大環(huán)內酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素分散片可抑制細菌繁殖。對于痙咳期患者，可遵醫囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮咳。嚴重病例可能需要靜脈輸注紅霉素乳糖酸鹽注射液。合并支氣管痙攣時(shí)可配合吸入用布地奈德混懸液霧化治療。
3、免疫治療
未完成百白破疫苗接種的兒童應及時(shí)補種吸附無(wú)細胞百白破聯(lián)合疫苗。重癥患者可考慮靜脈注射人免疫球蛋白，幫助中和毒素。接觸者預防性用藥可選用克拉霉素膠囊，連用7天。
4、中醫治療
風(fēng)邪犯肺證可用止嗽散加減，含紫菀、百部等成分。痰熱壅肺證適用清氣化痰丸，含瓜蔞仁、黃芩等。針灸選取天突、膻中等穴位，配合推拿手法緩解痙咳。外敷法可用白芥子粉調敷背部肺俞穴。
5、手術(shù)治療
出現嚴重并發(fā)癥如氣胸時(shí)需行胸腔閉式引流術(shù)。持續呼吸困難可能需氣管切開(kāi)術(shù)建立人工氣道。手術(shù)治療僅適用于極少數合并機械性通氣障礙的危重病例，術(shù)后仍需繼續抗感染治療。
類(lèi)百日咳患者應保持規律作息，每日保證10小時(shí)以上睡眠。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，可適量食用百合、銀耳等潤肺食材?；謴推诳蛇M(jìn)行呼吸訓練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。注意隔離至有效抗生素治療5天后，密切接觸者需醫學(xué)觀(guān)察21天。定期復查胸部X線(xiàn)，監測肺部并發(fā)癥。
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