小孩發(fā)燒反復不退是什么原因引起

博禾醫生
小孩發(fā)燒反復不退可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統異常、中暑、川崎病等因素有關(guān)。發(fā)熱是機體對抗病原體的防御反應,但持續不退需警惕潛在疾病。
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染是兒童反復發(fā)熱的常見(jiàn)原因。病毒刺激免疫系統釋放致熱因子,表現為體溫波動(dòng)在38-40攝氏度,可能伴隨咳嗽、流涕。家長(cháng)需保持室內通風(fēng),用溫水擦浴物理降溫,可遵醫囑使用小兒豉翹清熱顆粒、磷酸奧司他韋顆?;蜻B花清瘟顆粒等抗病毒藥物。
鏈球菌性咽炎、肺炎鏈球菌肺炎等細菌感染會(huì )導致持續高熱?;純嚎赡艹霈F咽痛、呼吸急促,血常規顯示中性粒細胞升高。建議家長(cháng)及時(shí)進(jìn)行血培養檢查,醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄┑瓤股刂委?。
幼年特發(fā)性關(guān)節炎等自身免疫疾病可引起周期性發(fā)熱。典型表現為每日固定時(shí)間體溫升高,關(guān)節腫脹。家長(cháng)需記錄發(fā)熱規律,醫生可能建議使用布洛芬混懸液退熱,嚴重時(shí)需免疫抑制劑如甲氨蝶呤片控制病情。
高溫環(huán)境下出汗機制不完善可致體溫調節失衡?;純浩つw發(fā)燙但無(wú)汗,精神萎靡,體溫可達41攝氏度。家長(cháng)應立即移至陰涼處,用涼毛巾敷大動(dòng)脈處,補充口服補液鹽,嚴重時(shí)需靜脈補液治療。
這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,表現為持續5天以上高熱,伴草莓舌、手足硬腫。家長(cháng)發(fā)現這些特征需即刻就醫,治療需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片,延誤可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變。
家長(cháng)應每4小時(shí)監測體溫并記錄,發(fā)熱期間保證每日飲水量超過(guò)1000毫升,選擇米粥、面條等易消化食物。體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液,用藥間隔不少于4小時(shí)。若72小時(shí)內發(fā)熱無(wú)緩解,或出現抽搐、皮疹、意識模糊等癥狀,須立即前往兒科急診。退熱后仍要觀(guān)察3天,警惕病情反復。
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