寶寶肺炎咳嗽很厲害一直不好怎么辦

博禾醫生
寶寶肺炎咳嗽很厲害一直不好可通過(guò)保持呼吸道濕潤、調整體位、遵醫囑霧化治療、口服止咳化痰藥物、靜脈輸液等方式緩解。肺炎通常由病毒感染、細菌感染、支原體感染、過(guò)敏反應、吸入異物等原因引起。
使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。溫水蒸汽吸入可緩解氣道痙攣,每日重復進(jìn)行2-3次,每次5-10分鐘。家長(cháng)需注意避免使用過(guò)熱蒸汽,防止燙傷。對于痰液粘稠的患兒,可配合拍背排痰,手掌呈空心狀從背部由下向上輕叩。
半臥位能減輕膈肌對肺部的壓迫,改善通氣功能。夜間睡眠時(shí)可適當抬高床頭30度,使用側臥位防止誤吸。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶呼吸頻率變化,出現呼吸急促或三凹征時(shí)應及時(shí)調整。哺乳期嬰兒喂奶后需豎抱拍嗝20分鐘,避免嗆咳加重肺部感染。
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可減輕氣道炎癥和支氣管痙攣。乙酰半胱氨酸霧化溶液能分解黏蛋白二硫鍵,降低痰液黏稠度。霧化前后需清潔面部,霧化時(shí)保持平靜呼吸,結束后協(xié)助漱口。家長(cháng)需記錄霧化后咳嗽頻率和痰液性狀變化。
氨溴索口服溶液能促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)分泌,增強纖毛運動(dòng)功能。小兒肺熱咳喘顆粒適用于風(fēng)熱犯肺證,可清熱解毒、宣肺化痰。右美沙芬糖漿作用于延髓咳嗽中樞,適用于干咳無(wú)痰患兒。家長(cháng)需注意藥物禁忌,避免與中樞抑制劑合用。
頭孢曲松鈉注射劑適用于細菌性肺炎,通過(guò)抑制細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。阿奇霉素注射液對支原體肺炎效果較好,需注意胃腸道反應監測。補液治療可糾正脫水導致的痰液濃縮,維持水電解質(zhì)平衡。家長(cháng)需觀(guān)察穿刺部位有無(wú)紅腫,記錄每日出入量。
保持室內空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,避免冷空氣直接刺激。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐,適當增加維生素C含量高的水果汁。密切監測體溫和呼吸狀況,咳嗽時(shí)用清潔紗布接取痰液觀(guān)察顏色變化?;謴推诒苊鈩×一顒?dòng),逐步增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,定期復查胸片評估肺部炎癥吸收情況。
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