做胃鏡檢查要全身麻醉嗎

博禾醫生
胃鏡檢查通常不需要全身麻醉,多數情況下采用局部麻醉或鎮靜處理即可完成檢查。少數特殊情況下可能需要全身麻醉,具體需由醫生根據患者病情和耐受性評估決定。
胃鏡檢查過(guò)程中,醫生常使用咽喉部局部麻醉藥物如利多卡因膠漿,配合靜脈注射鎮靜劑如丙泊酚,幫助患者減輕咽喉反射和焦慮感。這種鎮靜狀態(tài)屬于清醒鎮靜,患者仍保留自主呼吸能力,檢查結束后可快速恢復。局部麻醉適用于大多數無(wú)嚴重心肺疾病、能配合指令的成年患者,具有操作簡(jiǎn)便、恢復快、費用低的優(yōu)勢。
當患者存在強烈嘔吐反射無(wú)法配合、兒童或精神障礙患者無(wú)法耐受檢查、需進(jìn)行復雜內鏡治療操作時(shí),可能考慮全身麻醉。全身麻醉需氣管插管維持呼吸,由麻醉醫師全程監護,存在麻醉風(fēng)險且費用較高,通常不作為常規選擇。嚴重心肺功能不全、麻醉藥物過(guò)敏史等患者需謹慎評估。
檢查前需空腹6-8小時(shí),告知醫生用藥史和過(guò)敏史。術(shù)后2小時(shí)內禁食禁飲,24小時(shí)內避免駕駛或高空作業(yè)。若選擇鎮靜或全麻,需家屬陪同。出現持續胸痛、嘔血等異常情況應及時(shí)就醫。
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