右手食指中指腫脹怎么回事

博禾醫生
右手食指中指腫脹可能與外傷、感染、關(guān)節炎、痛風(fēng)、腱鞘炎等因素有關(guān),可通過(guò)冷熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
手指受到外力撞擊或擠壓可能導致局部軟組織損傷,表現為腫脹、疼痛、淤血。輕微外傷可通過(guò)冰敷減輕腫脹,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨皮膚破損需消毒包扎,避免感染。嚴重骨折或韌帶撕裂需就醫進(jìn)行石膏固定或手術(shù)修復。
甲溝炎或指頭炎常見(jiàn)于指甲修剪過(guò)深、倒刺處理不當等情況,致病菌多為金黃色葡萄球菌。表現為紅腫熱痛,可能伴隨膿液積聚。需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重者需口服頭孢克洛膠囊配合切開(kāi)引流。
自身免疫異常導致滑膜炎癥,好發(fā)于近端指間關(guān)節,晨僵超過(guò)1小時(shí)是典型特征??勺襻t囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合洛索洛芬鈉片緩解疼痛。長(cháng)期未控制可能造成關(guān)節畸形,需定期監測C反應蛋白等指標。
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結晶沉積,常于夜間突發(fā)單關(guān)節紅腫劇痛。急性期可用秋水仙堿片聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片,緩解期需長(cháng)期服用非布司他片控制尿酸。需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。
手指頻繁屈伸活動(dòng)導致肌腱與腱鞘摩擦增厚,出現彈響指或扳機指現象。早期可通過(guò)休息、支具固定緩解,局部注射醋酸潑尼松龍注射液能減輕炎癥。保守治療無(wú)效者需行腱鞘切開(kāi)術(shù),術(shù)后需進(jìn)行手指功能鍛煉。
日常應避免手指過(guò)度勞累,注意防寒保暖。腫脹期間減少鹽分攝入,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。若腫脹持續超過(guò)3天不緩解,或伴隨發(fā)熱、關(guān)節變形等癥狀,需盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。糖尿病患者出現手指感染需特別關(guān)注血糖控制,防止病情惡化。
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