挨打后耳朵里面疼是怎么回事

博禾醫生
挨打后耳朵里面疼可能與外傷性鼓膜穿孔、外耳道損傷、中耳震蕩傷、顳下頜關(guān)節紊亂或繼發(fā)感染等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查耳道及聽(tīng)力情況,避免自行掏耳或進(jìn)水。
外力沖擊可能導致鼓膜破裂,表現為突發(fā)耳痛、耳鳴或聽(tīng)力下降。檢查可見(jiàn)鼓膜邊緣不規則穿孔,可能伴隨少量出血。需避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水,醫生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液預防感染,嚴重時(shí)需行鼓膜修補術(shù)。
外力撞擊可造成外耳道皮膚撕裂或血腫,疼痛呈持續性,可能伴隨耳道腫脹或滲液。需清理耳道分泌物后使用鹽酸洛美沙星滴耳液,血腫較大時(shí)需切開(kāi)引流。日常應保持耳道干燥,避免抓撓。
沖擊波傳導至中耳可能引起聽(tīng)骨鏈損傷,表現為悶脹感、傳導性聽(tīng)力減退。醫生可能建議進(jìn)行聲導抗測試,急性期可口服甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),若聽(tīng)骨脫位需行聽(tīng)骨鏈重建手術(shù)。
耳周受擊可能波及顳下頜關(guān)節,引發(fā)張口受限、關(guān)節彈響及牽涉性耳痛??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解肌肉痙攣,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊,日常需避免咀嚼硬物。
外傷后抵抗力下降可能誘發(fā)急性外耳道炎或中耳炎,出現搏動(dòng)性疼痛、耳道流膿。需取分泌物培養后選用敏感藥物如頭孢克洛干混懸劑,配合硼酸冰片滴耳液局部消炎,同時(shí)控制基礎病。
受傷后72小時(shí)內可冷敷減輕腫脹,禁止自行使用尖銳物品清理耳道。若出現眩暈、面癱或持續發(fā)熱需急診處理,恢復期避免乘坐飛機或潛水。定期復查純音測聽(tīng)評估聽(tīng)力恢復情況,飲食注意補充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復,保持規律作息以增強免疫力。
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