兒童突發(fā)性耳朵聾能恢復嗎

博禾醫生
兒童突發(fā)性耳聾部分患者可以恢復,恢復概率與病因、治療時(shí)機等因素相關(guān)。突發(fā)性耳聾可能與病毒感染、內耳循環(huán)障礙、自身免疫異常、噪聲損傷、藥物中毒等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫進(jìn)行聽(tīng)力檢查、影像學(xué)評估等明確診斷,并遵醫囑采用糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)藥物、營(yíng)養神經(jīng)藥物等綜合治療。
兒童突發(fā)性耳聾若由病毒感染或內耳微循環(huán)障礙引起,早期干預可能獲得較好療效。病毒感染常伴隨感冒病史,表現為單側聽(tīng)力驟降伴耳鳴眩暈,通過(guò)抗病毒治療和糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液可減輕炎癥。內耳循環(huán)障礙多因血管痙攣或血栓形成,使用銀杏葉提取物注射液聯(lián)合巴曲酶注射液改善血流后,部分患兒聽(tīng)力可逐漸恢復。發(fā)病后1-2周內接受高壓氧治療能提升內耳氧供,對低頻聽(tīng)力下降者效果更顯著(zhù)。
若耳聾由噪聲創(chuàng )傷或耳毒性藥物導致,恢復難度較大。長(cháng)期接觸高分貝噪音會(huì )損傷毛細胞,表現為高頻聽(tīng)力永久性喪失,此時(shí)需佩戴助聽(tīng)器或植入人工耳蝸。慶大霉素等氨基糖苷類(lèi)藥物中毒時(shí),除聽(tīng)力下降外還可出現平衡障礙,即使停用藥物后聽(tīng)力也難以自行恢復。自身免疫性?xún)榷∵M(jìn)展緩慢但破壞性強,需長(cháng)期使用潑尼松片等免疫抑制劑控制病情。
突發(fā)性耳聾患兒應避免劇烈運動(dòng)及噪聲環(huán)境,保證充足睡眠有助于內耳修復。飲食需增加富含維生素B1的糙米、燕麥及含鋅量高的牡蠣等食物,避免高鹽飲食加重內耳水腫。家長(cháng)需定期監測患兒聽(tīng)力變化,治療期間嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量。若3個(gè)月后聽(tīng)力未改善,需考慮聽(tīng)覺(jué)康復訓練或輔助設備干預。
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