耳朵邊緣爛了流黃水可能與外耳道炎、濕疹繼發(fā)感染、外傷后感染等因素有關(guān)，需根據具體病因進(jìn)行抗感染或抗過(guò)敏治療。常見(jiàn)原因包括細菌或真菌感染、過(guò)敏性皮膚反應、局部皮膚破損等，表現為紅腫、滲液、瘙癢或疼痛。

1.外耳道炎

外耳道炎多由細菌或真菌感染引起，常見(jiàn)于游泳后耳道進(jìn)水或頻繁掏耳導致皮膚破損?；颊邥?huì )出現耳廓邊緣糜爛、黃色分泌物滲出，伴隨灼熱感或聽(tīng)力減退。治療需遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物，嚴重時(shí)可口服頭孢克洛分散片。避免抓撓患處，保持耳道干燥。

2.濕疹繼發(fā)感染

耳部濕疹因過(guò)敏或免疫異常導致皮膚屏障受損，搔抓后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。表現為耳廓皮膚皸裂、滲液結痂，瘙癢明顯。需聯(lián)合使用曲安奈德益康唑乳膏抗炎抗過(guò)敏，配合莫匹羅星軟膏控制感染。家長(cháng)需注意兒童患者避免接觸寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。

3.外傷后感染

耳廓刮傷、耳釘穿孔等皮膚破損未及時(shí)處理，可能引發(fā)化膿性鏈球菌感染。創(chuàng )面會(huì )出現膿性分泌物和周?chē)M織硬化，可能伴隨低熱。需清創(chuàng )后外用復方多粘菌素B軟膏，必要時(shí)口服阿奇霉素干混懸劑。愈合期間避免壓迫患側睡眠。

4.接觸性皮炎

染發(fā)劑、金屬耳飾等刺激物接觸耳部皮膚后引發(fā)變態(tài)反應，反復搔抓導致滲液。特征為邊界清晰的紅斑伴小水皰，滲液干燥后形成黃色痂皮。治療需停用致敏物，使用糠酸莫米松乳膏，嚴重時(shí)口服氯雷他定片。建議選擇鈦合金材質(zhì)耳飾減少過(guò)敏。

5.脂溢性皮炎

皮脂腺分泌旺盛合并馬拉色菌過(guò)度增殖，好發(fā)于耳后皺褶處。表現為油膩性黃色鱗屑附著(zhù)，基底潮紅有滲出?？赏庥猛颠蛳磩┣逑?，涂抹氫化可的松乳膏控制炎癥。避免高糖高脂飲食，每周用溫水清潔耳廓。

日常需保持耳部清潔干燥，沐浴后及時(shí)擦干耳廓皺褶處。避免使用棉簽過(guò)度清理耳道，改用電吹風(fēng)低溫檔吹干。出現持續流膿、發(fā)熱或聽(tīng)力下降時(shí)需及時(shí)就診，糖尿病患者更需警惕惡性外耳道炎。治療期間暫停游泳、戴耳機等可能加重感染的行為，睡眠時(shí)患耳朝上避免壓迫。