尿酸增高到640嚴重嗎

博禾醫生
尿酸增高到640μmol/L屬于嚴重情況,可能提示高尿酸血癥或痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險。男性正常值應低于420μmol/L,女性應低于360μmol/L,該數值已顯著(zhù)超過(guò)閾值。
尿酸持續超過(guò)540μmol/L時(shí),尿酸鹽結晶沉積概率明顯增加,可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節炎,表現為關(guān)節紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節、踝關(guān)節等部位。長(cháng)期高尿酸狀態(tài)可導致痛風(fēng)石形成,引發(fā)關(guān)節畸形和功能障礙。尿酸鹽結晶沉積于腎臟可能引起尿酸性腎結石或慢性間質(zhì)性腎炎,嚴重時(shí)導致腎功能不全。部分患者可能出現高血壓、糖尿病等代謝綜合征表現。
少數情況下,短期內尿酸急劇升高可能與腫瘤溶解綜合征相關(guān),常見(jiàn)于血液系統惡性腫瘤化療后,需警惕急性腎衰竭風(fēng)險。某些遺傳代謝性疾病如萊施-奈恩綜合征也可能導致尿酸異常升高。
建議立即就醫完善尿常規、腎功能、關(guān)節超聲等檢查,確診后需長(cháng)期控制血尿酸水平。日常需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng)和關(guān)節受涼。急性期可遵醫囑使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿片,緩解期需規律服用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物,定期監測肝腎功能及血尿酸水平。
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