肺癌的致病因素是什么

博禾醫生
肺癌的致病因素主要有吸煙、二手煙暴露、職業(yè)致癌物接觸、空氣污染、遺傳因素等。肺癌通常表現為咳嗽、胸痛、咯血等癥狀,可通過(guò)低劑量螺旋CT篩查早期發(fā)現。
長(cháng)期吸煙是肺癌最主要的致病因素,煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、苯并芘等致癌物質(zhì)會(huì )直接損傷支氣管黏膜上皮細胞。吸煙者發(fā)生肺癌的概率顯著(zhù)高于非吸煙者,且吸煙量與肺癌風(fēng)險呈正相關(guān)。戒煙可顯著(zhù)降低肺癌發(fā)病風(fēng)險,建議吸煙者盡早尋求專(zhuān)業(yè)戒煙幫助。
長(cháng)期吸入二手煙同樣會(huì )增加肺癌發(fā)病風(fēng)險,二手煙中含有與主流煙霧相同的致癌物質(zhì)。家庭或工作場(chǎng)所的被動(dòng)吸煙可使非吸煙者肺癌風(fēng)險提升。建議遠離吸煙環(huán)境,公共場(chǎng)所應嚴格執行禁煙規定,家庭中有吸煙成員時(shí)應保持室內通風(fēng)。
長(cháng)期接觸石棉、砷、鉻、鎳等職業(yè)致癌物可導致肺癌發(fā)生。這些物質(zhì)通過(guò)呼吸道進(jìn)入肺部后會(huì )引起DNA損傷和慢性炎癥。從事相關(guān)職業(yè)的人員需做好防護措施,定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,必要時(shí)調離高危崗位。
長(cháng)期暴露于霧霾、工業(yè)廢氣等室外空氣污染環(huán)境會(huì )增加肺癌風(fēng)險,室內燃煤產(chǎn)生的多環(huán)芳烴等污染物也是危險因素。建議霧霾天氣減少外出并使用空氣凈化設備,農村地區推廣清潔能源替代燃煤。
部分肺癌患者存在家族聚集現象,某些基因突變如EGFR、ALK等可能增加肺癌易感性。有肺癌家族史的人群應更加重視定期體檢,但遺傳因素通常需要與環(huán)境因素共同作用才會(huì )導致發(fā)病。
預防肺癌需采取綜合措施,包括徹底戒煙、避免二手煙、減少職業(yè)暴露、改善空氣質(zhì)量等。40歲以上長(cháng)期吸煙者、有職業(yè)暴露史或肺癌家族史的高危人群,建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現持續咳嗽、痰中帶血、胸痛等可疑癥狀時(shí)應及時(shí)就診,早期發(fā)現可通過(guò)手術(shù)獲得較好預后。日常飲食中可增加新鮮蔬菜水果攝入,適量運動(dòng)有助于增強肺部功能。
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