先天性心臟病剖腹治療可以嗎?

博禾醫生
先天性心臟病通??梢云矢怪委?,但具體方案需根據心臟畸形類(lèi)型及嚴重程度評估。常見(jiàn)術(shù)式包括室間隔缺損修補術(shù)、法洛四聯(lián)癥根治術(shù)等,需由心血管外科團隊制定個(gè)體化方案。
對于簡(jiǎn)單先天性心臟病如房間隔缺損或動(dòng)脈導管未閉,剖腹手術(shù)并非首選,經(jīng)導管介入封堵術(shù)創(chuàng )傷更小且恢復快。但若缺損較大或伴有其他復雜畸形,開(kāi)胸手術(shù)仍是金標準。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,通過(guò)胸骨正中切口暴露心臟,在體外循環(huán)輔助下完成畸形矯正。術(shù)后需密切監測血流動(dòng)力學(xué)指標,預防低心排綜合征等并發(fā)癥。
復雜先天性心臟病如大動(dòng)脈轉位或單心室畸形,往往需分階段實(shí)施剖腹手術(shù)。新生兒期可能先行姑息性手術(shù)改善氧合,待患兒成長(cháng)至合適體重再行根治術(shù)。部分病例需結合心導管檢查數據制定手術(shù)方案,術(shù)中可能應用人工材料重建心臟結構。這類(lèi)手術(shù)風(fēng)險較高,需在有先天性心臟病診療經(jīng)驗的醫療中心開(kāi)展。
建議患者術(shù)前完善心臟超聲、CT血管成像等檢查,術(shù)后遵循醫囑進(jìn)行抗凝治療和心功能康復訓練。定期復查心臟功能,避免劇烈運動(dòng),注意預防呼吸道感染。哺乳期母親需咨詢(xún)醫生調整喂養方式,保證患兒營(yíng)養攝入。
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