嬰兒拉屎發(fā)綠拉絲怎么回事

博禾醫生
嬰兒拉屎發(fā)綠拉絲可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、過(guò)敏反應等原因有關(guān),可通過(guò)調整喂養方式、補充益生菌、更換奶粉、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。
母乳喂養的嬰兒若母親攝入過(guò)多綠色蔬菜或含鐵補充劑,可能導致糞便呈現綠色。配方奶喂養的嬰兒因奶粉中鐵元素未被完全吸收,也會(huì )使糞便顏色偏綠。拉絲現象可能與母乳中粘液成分或腸道分泌物混合有關(guān)。建議母親調整飲食結構,避免過(guò)量攝入深色蔬菜,配方奶喂養可嘗試低鐵配方。
嬰兒消化系統發(fā)育不完善時(shí),可能出現胃腸蠕動(dòng)過(guò)快,膽綠素未充分還原即隨糞便排出,導致綠色便。拉絲常伴隨黏液分泌增多,可能與腸道輕微刺激有關(guān)??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群,或口服蒙脫石散保護腸黏膜,同時(shí)注意腹部保暖。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵,產(chǎn)生酸性物質(zhì)刺激腸黏膜,引發(fā)綠色泡沫便伴黏液絲??蓢L試無(wú)乳糖配方奶粉喂養,或遵醫囑補充乳糖酶滴劑。需注意與酪蛋白過(guò)敏區分,后者可能伴隨皮疹等過(guò)敏癥狀。
輪狀病毒或細菌性腸炎早期可能出現綠色水樣便伴黏液絲,常伴隨發(fā)熱、嘔吐。需及時(shí)就醫進(jìn)行便常規檢查,確診后可遵醫囑使用蒙脫石散聯(lián)合消旋卡多曲顆粒止瀉,細菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆??垢腥?。注意防止脫水,必要時(shí)口服補液鹽。
牛奶蛋白過(guò)敏患兒接觸過(guò)敏原后,腸道發(fā)生免疫反應會(huì )導致黏液分泌增多,糞便可見(jiàn)綠色黏液絲或血絲。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,嚴重者可遵醫囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。母乳喂養母親應嚴格回避奶制品。
家長(cháng)需記錄嬰兒排便頻率、性狀變化及伴隨癥狀,避免自行使用止瀉藥物。母乳喂養母親應保持飲食清淡,配方奶喂養需注意沖調比例與消毒衛生。若綠色便持續超過(guò)3天,伴隨哭鬧不安、食欲下降或體重增長(cháng)緩慢,應及時(shí)就診兒科或消化專(zhuān)科,完善過(guò)敏原檢測或糞便檢查。日??身槙r(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),喂養后保持豎抱拍嗝姿勢。
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