聲帶小結手術(shù)注意事項有哪些

博禾醫生
聲帶小結手術(shù)前后需注意術(shù)前禁食禁飲、術(shù)后禁聲休養、飲食調整、傷口護理及定期復查等事項。聲帶小結手術(shù)通常在全麻下進(jìn)行,術(shù)后恢復直接影響發(fā)聲功能。
手術(shù)前8-12小時(shí)需嚴格禁食禁飲,避免麻醉過(guò)程中發(fā)生誤吸。術(shù)前需完善喉鏡檢查、血常規等評估,停用抗凝藥物。有上呼吸道感染或月經(jīng)期需提前告知醫生,可能需調整手術(shù)時(shí)間。術(shù)前避免過(guò)度用聲,減少聲帶充血。
術(shù)后2周內需絕對禁聲,避免說(shuō)話(huà)、咳嗽或清嗓動(dòng)作。必要時(shí)可用紙筆交流,禁止耳語(yǔ)(耳語(yǔ)時(shí)聲帶摩擦更劇烈)。3周后可開(kāi)始輕聲短句訓練,4-6周逐步恢復正常發(fā)聲。過(guò)早用聲可能導致傷口撕裂或瘢痕增生。
術(shù)后6小時(shí)可飲少量溫水,24小時(shí)內進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如米湯、牛奶。3天內避免過(guò)熱、辛辣、堅硬食物,2周內禁煙酒及碳酸飲料。推薦高蛋白食物如蒸蛋、魚(yú)肉泥促進(jìn)傷口愈合,每日飲水1500-2000ml保持喉部濕潤。
術(shù)后可能出現咽喉疼痛、痰中帶血,需避免用力咳痰。使用醫用霧化器加濕氣道,按醫囑含服西地碘含片或口服桉檸蒎腸溶軟膠囊減輕水腫。保持口腔清潔,三餐后用生理鹽水漱口。若出現發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即就醫。
術(shù)后1周復查喉鏡觀(guān)察創(chuàng )面愈合情況,1個(gè)月評估發(fā)聲功能?;謴推谛柙谘哉Z(yǔ)治療師指導下進(jìn)行腹式呼吸訓練、唇舌操等康復練習。避免長(cháng)時(shí)間說(shuō)話(huà)或高聲喊叫,教師、歌手等職業(yè)者需調整工作強度。定期隨訪(fǎng)可預防復發(fā)。
術(shù)后3個(gè)月內避免粉塵、干燥環(huán)境及劇烈運動(dòng),使用加濕器維持室內濕度50%-60%。注意觀(guān)察聲嘶、咽異物感等復發(fā)征兆,養成良好的發(fā)聲習慣如控制語(yǔ)速、避免清嗓??膳浜现嗅t胖大海、羅漢果代茶飲養護聲帶,但需與西藥間隔2小時(shí)服用。若職業(yè)需頻繁用聲,建議每年進(jìn)行喉科體檢。
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