病毒性角膜潰瘍會(huì )導致失明嗎

博禾醫生
病毒性角膜潰瘍可能導致失明,但多數患者經(jīng)規范治療可避免視力嚴重受損。病毒性角膜潰瘍主要由單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒等感染引起,若未及時(shí)干預可能引發(fā)角膜穿孔、繼發(fā)感染等并發(fā)癥。
病毒性角膜潰瘍早期表現為眼部充血、畏光流淚、異物感等癥狀,及時(shí)使用抗病毒滴眼液如更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等可有效控制病情。角膜上皮缺損較輕時(shí),通過(guò)局部用藥和修復角膜的凝膠如重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子眼用凝膠,多數患者1-2周內可逐漸愈合。若合并細菌感染需聯(lián)用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,同時(shí)避免揉眼或佩戴隱形眼鏡等刺激行為。
當病毒反復發(fā)作或深層角膜基質(zhì)受累時(shí),可能形成角膜瘢痕或血管翳,導致不可逆的視力下降。嚴重者可發(fā)生角膜溶解穿孔,需緊急行角膜移植術(shù)。免疫功能低下者、糖尿病患者等高風(fēng)險人群更易進(jìn)展為重度潰瘍。臨床中約5%-10%的未規范治療患者可能遺留顯著(zhù)視力障礙,但完全失明概率較低。
確診病毒性角膜潰瘍后應嚴格遵醫囑用藥,定期復查角膜愈合情況。日常需保持眼部清潔,避免強光刺激,保證充足睡眠以增強免疫力。若出現視力驟降、眼痛加劇需立即就醫,防止并發(fā)癥發(fā)生。多數患者通過(guò)早期干預和長(cháng)期隨訪(fǎng)可保留有用視力,無(wú)須過(guò)度恐慌。
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